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高慧君甲狀腺異常「飽受眼疾之苦」!除了金魚眼還可能有這些表現

早安健康

更新於 2022年10月21日06:00 • 發布於 2022年10月20日06:00 • 新聞中心蔡經謙

【早安健康/蔡經謙報導】曾2度獲得金鐘獎並榮獲金曲、金馬獎提名,出道超過20年的演歌雙棲藝人高慧君2021年起健康突亮紅燈。日前她為新戲《我願意》面戴頭紗宣傳受訪,曾表示自己的眼睛像「驚悚片」,不僅一高一低、斜視嚴重、還出現重影等狀況,只好辭演舞台劇並持續治療等待動刀。而在與病痛拔河1年後,日前她也受訪透露,這是因甲狀腺問題所引起眼睛肌肉的異常,調理甲狀腺的數值並確認眼睛狀況後才能動刀。

而高慧君日前也於社群曬出動刀完後的素顏照,並表示雖然恢復期尚未結束,但視覺已漸漸清晰,自己會珍惜重新得見的美好。而從照片中也可以看出,雖然目前高慧君的右眼球仍有紅腫現象,但整體氣色相當不錯且笑容滿面,對病情好轉的欣喜心情溢於言表。

不論是甲狀腺低下還是亢進都恐造成眼部病變

除了分享心情外,高慧君也於社群提醒粉絲,甲狀腺疾病相當複雜,希望大家多留意。而從她的PO文的Hash tag標籤設置也可看出,她的甲狀腺相關問題,恐與甲狀腺機能低下有關。

根據衛福部草屯療養院資料,甲狀腺掌管新陳代謝。由於甲狀腺會分泌甲狀腺素,當分泌得過多(甲狀腺亢進)、過少(甲狀腺低下),就會對人體造成各種負面影響。

衛福部台中醫院新陳代謝醫師科林建良曾受訪指出,最常見的甲狀腺低下原因是自身免疫疾病,不僅造成代謝速度變慢,還會產生疲倦、嗜睡、怕冷、眼瞼下垂、便祕、 肌肉無力、肌肉疼痛、月經不規則、聲音沙啞、體重增加、臉部及身體浮腫、皮膚乾粗、記憶力變差等症狀。

除了上述症狀外,如同高慧君般的眼部疾病,也可能是甲狀腺低下的症狀。曾有50多歲上班族發現,自己漂亮的大眼睛變成瞇瞇眼,甚至連張眼都有困難,就診後同樣發現是甲狀腺低下所致。中山醫學大學附設醫院眼科主治醫師黃晉德也曾為文指出,甲狀腺低下患者或甲狀腺功能檢查正常(euthyroidism)患者仍有可能出現甲狀腺眼疾。

而根據游新/喜恩診所衛教資料,雖然甲狀腺眼部病變在甲狀腺亢進患者身上的的發生率高達25~50%,然而只要是甲狀腺功能異常(包括低下)都有可能使甲狀腺眼部病變更加惡化。因此即便甲狀腺低下患者眼部病變可能相對較少,仍應盡力治療,讓甲狀腺功能維持在正常、穩定狀態。

臨床上,最常見的特點是眼瞼攣縮、凸眼導致眼白露出,易造成乾眼、異物感、畏光、過度流淚等症狀,若更加嚴重,則恐使眼睛發炎、角膜潰爛。眼外肌肉若腫大或受到壓迫,則恐影響眼球轉動而造成複視。

亞東醫院眼科部眼整形科主任蘇姵元則曾為文指出,除了上述眼睛相關症狀外,根據甲狀腺狀況不同,還有可能出現以下病況:

  • 甲狀腺低下相關症狀:心跳變慢、易困倦怠、精神遲緩、體重增加、皮膚乾燥、聲音嘶啞、情緒低落、怕冷等。
  • 甲狀腺亢進相關症狀:心悸、容易緊張、流汗、怕熱、肌肉無力、顫抖、體重減輕、落髮、煩躁不安、頸部甲狀腺腫大等。

一般來說,輕度的甲狀腺眼病變只需簡單治療、使用人工淚液以緩解症狀;中度~重度患者,則多需要先接受免疫抑制療法,並透過多階段的手術以達治療、美觀之效。

甲狀腺治療勿自行停藥;45歲以上半數民眾碘不足,透過含碘鹽補充所需

而針對甲狀腺所造成的眼部疾病,林建良醫師也因此提醒患者,不要因為症狀稍獲改善就自行停藥、減藥,否則不僅恐出現疲倦、虛弱、怕冷、嗜睡、動作遲緩、肌肉痠痛、體重增加及心跳過慢等症狀,嚴重的話還恐有昏迷風險。

若要預防甲狀腺疾病,營養素「碘」相當重要。衛福部指出,碘是合成甲狀腺素的物質,同時也是維持甲狀腺功能的必須營養素。

台大醫學院名譽教授張天鈞曾為文引述研究指出,台灣過去曾有段時期鹽中不含碘,然而根據民國53~54年調查,當時學童甲狀腺腫的盛行率竟高達21.6%,而推動食鹽加碘四年後,甲狀腺腫的盛行率只剩約4%。

不過,隨著食鹽專賣解禁以及進口鹽風行,現在不少民眾家庭喜歡使用食鹽都不含碘,如此一來,就須留意碘攝取不足的危險。

根據<國民營養健康狀況變遷調查成果報告2017-2020年>資料,台灣45歲以上民眾一半以上都缺乏碘,因此該報告也建議,45歲以上民眾家庭用鹽選擇應選「含碘鹽」為主。

若平時都已使用含碘鹽,臺北醫學大學附設醫院新陳代謝內分泌科翁瑄甫受訪表示,如此一來碘攝取便已足夠,民眾不需為了多攝取碘額外攝取高碘食物(海苔、海帶等)。

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延伸閱讀:

原文引自:高慧君「眼睛一高一低」像驚悚片!不只金魚眼,甲狀腺還如何影響眼睛?

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