對抗看不見的病毒 公共環境清潔消毒頻率多高才有效果？
看不見的新冠肺炎病毒可能成為致病甚至致命的殺手，公共環境多久消毒一次才能有效降低染病風險？
這個問題不容易確切回答，因為考量安全性，人們不容易直接取新冠肺炎（COVID-19，一稱武漢肺炎）病毒進行確效研究。不過，公共環境的清潔頻率與微生物殘留量數據，或許提供了一個初步的參照點。
高雄醫學大學附設中和紀念醫院近日就於《台灣衛誌》發表一項相關研究，研究團隊於今年2~3月疫情期間，針對醫院公共環境抽樣檢驗，觀察每2小時、4小時、8小時以漂白水（0.1%的次氯酸鈉）清潔消毒1次，其微生物殘留量有何差別。
高醫大附設醫院初步實驗：疫情期間，醫院公共環境每8小時清消1次可能不足
高醫大附設醫院感染管制中心主任林俊祐是研究成員之一，他說，數據顯示，以每8小時1次的常規頻率作清潔，微生物殘留量約可達普通病房的環境衛生要求，乾淨程度恰好飛過及格線；如果清潔頻率提高至每2小時1次，微生物殘留量就可達到加護病房的要求。這項實驗結果出來後，高醫大附設醫院隨即比照辦理，預計實施至新冠肺炎疫情結束。
林俊祐說，台灣自6月初鬆綁防疫措施後湧現外出人潮，醫院內的人潮比進行調查的2、3月期間多。值此全球疫情嚴峻、本土社區疫情不明之際，醫院公共環境的清潔頻率可能需要自每8小時1次再提升。
每2小時清潔消毒1次，微生物殘留量符合加護病房要求
研究團隊採用三磷酸腺苷（ATP）冷光反應法檢驗公共環境的微生物殘留量。林俊祐說，普通病房通常要求檢測值在500 RLU（相對光單位）以下，加護病房更嚴格，要求在250 RLU以下。
研究團隊針對民眾常接觸之量測身高體重的櫃台桌面、志工服務台桌面、手扶梯把手、血壓計按鍵與電梯按鍵等進行檢測，結果顯示，每8小時清潔1次，微生物殘留量均為470 RLU左右，在及格邊緣；如果每4小時清潔1次，檢測值會降低，依人潮不同可降至142~437 RLU不等；如果每2小時清潔1次，這些區域的檢測值則全數低於100 RLU，均符合加護病房的微生物殘留量標準。
指揮中心指引建議每日消毒1次，醫師建議易感族群場所自訂標準
中央流行疫情指揮中心頒布的感染管制措施指引，針對醫療院所、住宿機構、長照據點等，建議每日至少執行1次清潔消毒，手部經常接觸區域應增加清潔頻率。
但根據上述研究，當社區出現疫情或有潛在疫情時，清潔消毒頻率可能需要再提升。林俊祐說，各醫療單位、住宿機構、長照據點等易感族群所在的公共環境，可根據人口密集程度、聚集時間長短等，自訂適當的清潔頻率。在消毒工具方面，0.1%的次氯酸鈉（常見漂白水）、70%的乙醇（酒精）均對殺滅環境中的新冠肺炎病毒有效。
（0.1%的次氯酸鈉（常見漂白水）、70%的乙醇（酒精）均對殺滅環境中的新冠肺炎病毒有效。圖片來源：呂恩賜）
不過，也有醫師認為醫院的清潔消毒頻率維持現狀即可。中國醫藥大學附設醫院副院長黃高彬說，疫情期間，新冠肺炎病人容易出現在急診室、隔離病房等，如果醫院做好群眾分流，那麼只要加強這些區域的清潔消毒標準即可；其他公共場所即使有無症狀的感染者也不用太緊張，因為他們身上的病毒量低，如果民眾做好個人防護，像是戴口罩、勤洗手，就不用過度擔憂。中醫附醫至今仍持續維持常規清潔頻率，公共環境每8小時消毒1次。
家有檢疫者或隔離者，清潔消毒建議這樣做
至於居家環境該怎麼做? 黃高彬建議，如果家中有人正在進行居家檢疫或居家隔離，家中清潔工作宜模仿醫院來做，以降低家戶內的群聚感染風險。譬如醫院的清潔工作很少見掃把、電扇、吸塵器，無論是桌面、門面或地板，均使用抹布或抹布型的拖把清潔，黃高彬指出，這是為避免病菌飛揚。此外，醫院還會區分乾淨區域專用抹布與較髒區域專用抹布、避免交錯使用；清潔時會從乾淨區域開始執行，再慢慢做到較髒區域，這些都適合做為居家清潔參考。
林俊祐提醒，民眾未必清楚每處公共場所的清潔消毒頻率，因此呼籲民眾繼續維持良好的個人衛生習慣，勤洗手、維持咳嗽禮節、到人潮密集處須配戴口罩等，「聽起來像念經，但落實到生活中，確實有助建構防疫金鐘罩」。
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