近3成癌友曾用身心科用藥⋯身心科就醫卻不到1成 衛福部提供免費轉介
隨癌症病友存活時間延長,其心理健康漸受重視,台灣心理腫瘤醫學學會理事長鄭致道研究發現,國內3成癌友曾使用安眠藥或抗焦慮藥物,接受身心科治療等專業協助者卻低於一成。衛福部心健司長陳柏熹說,在癌友心理支持方案試辦計畫中,將納入身心科醫師會診模式,由個管師評估,將有需求的病人轉介由身心科醫師治療,患者不必付費。
鄭致道團隊整合癌症登記資料,分析健保資料庫逾68萬筆資料,發現國內近3成癌症病人,曾使用身心科藥物,包括焦慮症、憂鬱症、失眠等藥物,但實際至精神科、身心科就醫,或尋求心理諮商病人不及一成。鄭致道指出,未接受心理專業協助癌友,可能只是依賴藥物處理面對癌症的焦慮、恐懼情緒,缺乏心理照護支持。
鄭致道指出,現行健保制度並未限制精神科藥物開立科別,癌友可從腫瘤科醫師、家醫科醫師門診等取得相關藥品,衛福部心健司委託台灣心理腫瘤醫學學會編制的「癌友及家屬心理支持照護指引」中,依憂鬱、焦慮程度進行分級,若癌友情緒障礙程度不高,可由原治療團隊照顧,中度焦慮憂鬱者,由心理師協助,如已有自傷想法時,則建議由身心科醫師醫師介入處理。
不過,單靠藥物治療仍然不足,鄭致道指出,癌友心理支持還需心理諮商師、社工師等協助,處理癌症病人對死亡的恐懼,因治療財務負擔感受到的壓力,及可能面臨的工作、家庭影響,衛福部已提出由12家醫院試辦癌友心理支持方案,建議後續應擴展試辦醫院數量。
陳柏熹指出,預計7月起實施的癌友心理支持試辦計畫,不僅提供不分癌別病友至多12次心理諮商,另設有身心科醫師會診機制,經情緒負擔程度篩檢後,如有需求者,將由個管師協助安排會診,制度設計以提高癌友便利性為主,病友不必額外付費,也不需另外掛號,可在癌症治療回診時,一併接受身心科治療。
癌症希望基金會董事靳秀麗指出,基金會提供病友及家屬心理諮商服務外,進一步將心理支持對象延伸至第一線醫護人員,醫護人員長期面對高壓臨床環境與生死議題,心理負荷沈重,容易出現浩劫,基金會「心理支持2.0方案」,提供腫瘤科醫師、護理師及個管師最多6次免費一對一心理諮商服務,從台大醫院、台大癌醫、台北馬偕、淡水馬偕與台北榮總6家醫院開始試辦。
今天是世界心理腫瘤日,癌症希望基金會推出歌曲〈我在〉,由金曲歌后彭佳慧攜手4位癌症照護醫師合唱,象徵在艱難時刻中彼此支持、共同前行,「接住」癌友與家屬因疾病而造成的生活困境,降低疾病對癌友及家屬的衝擊,讓生活得以如常。