長期不吃白飯？醫揭「3大理由」苦勸：一定要吃 否則難瘦、血糖更不穩

長久以來，許多人對於白飯抱持著錯誤的觀念，甚至將它視為健康的敵人。有人認為白飯的「升糖指數」較高，因此也以為白飯「糖分」比麵包高，事實上，這其實混淆了「糖」與「醣」的概念。

白飯是健康敵人？　「糖」與「醣」其實大不同

中醫師李嘉菱 PhD 中醫芳療診察室說明，醣 (Carbohydrate)是碳水化合物的總稱，包含澱粉等複合性碳水化合物，分為單醣、雙醣、寡醣、多醣。糖 (Sugar)指具有甜味的簡單醣類，通常是指單醣和雙醣。差別在於，所有的糖都是「醣」，但「醣」不一定是「糖」，例如沒有甜味的澱粉、纖維素也是一種醣。

白飯是澱粉不是精製糖　害怕吃飯反而更傷身

李嘉菱指雌，白飯所含的主要是澱粉，並非精製糖，兩者在營養與代謝上並不能混為一談。在傳統觀念中，米飯不僅是主食，更是補充元氣的重要來源。細想「氣」這個字，下方正是一個「米」字。當人感到疲憊、無力時，也許該先問問自己，是否有好好吃飯。

現代社會中，常見一些人因為害怕澱粉而不吃白飯，卻改吃大量麵包、吐司、蛋糕與零食，殊不知這些食物同樣屬於澱粉類，甚至往往含有更多油脂與添加物，反而增加身體負擔。

糙米比較健康？　飲食選擇應依體質而定

李嘉菱從中醫角度來看，若脾胃虛弱，即使攝取再多蛋白質，身體也難以吸收利用，肌肉自然無法生成。營養的吸收與轉化，仰賴的是健全的消化功能。對於體質平和、腸胃強健的人而言，食用糙米確實有益；但對於體質虛弱、消化不良的人來說，糙米較為粗硬，反而難以消化吸收。飲食的選擇，應依體質而定，而非一味追求某種「健康標準」。

長期極低碳恐影響情緒與代謝　不吃澱粉未必更健康

長期完全不吃白米或澱粉，容易導致營養失衡。部分國外研究也指出，長期極低碳水化合物飲食者，罹患憂鬱症的比例可能較高。碳水化合物在人體中扮演重要角色，不僅提供能量，也與神經傳導物質的生成有關。世界上並非只有蛋白質才是營養素，只攝取蛋白質（或蛋白粉）並無法補血，也無法滿足身體全面的需求。

李嘉菱強調，對於體質強壯、需要控制血糖或減脂的人而言，適量控制醣類攝取或許合宜；但對於疲倦、瘦弱的人來說，反而需要較充足的飯量來恢復體力。臨床上常見一些人明明體虛，卻只敢吃一口飯，甚至完全不吃主食，令人十分無奈。

值得注意的是，長期極低碳飲食可能使身體逐漸降低對葡萄糖的利用能力，增加胰島素阻抗。當體內負責運送與代謝葡萄糖的機制減弱時，一旦重新攝取碳水化合物，血糖便容易飆升，身體反而更難承受。這樣的惡性循環，並非真正的健康之道。（摘自洪建德醫師）

控制血糖不能只看數字　中醫看重「脾」的運化功能

李嘉菱分享，曾遇過一位出家師父，她飲食極為清淡，過午不食，也幾乎不吃糖與水果，卻仍被診斷出糖尿病。她的脈象整體虛弱，因此建議她應適度增加飲食，先養好腸胃，才能真正穩定血糖。然而，為了讓血糖數值看起來正常，她反而吃得更少。當「控制數字」凌駕於「調養身體」之上，往往忽略了根本問題。

在西醫觀點中，血糖不穩定與胰島素功能密切相關；而在中醫理論中，胰的功能可類比於脾腎，尤其初期多與「脾」相關。脾主運化水穀，將食物轉化為精微物質，以滋養臟腑與自身。中醫有「甘淡實脾陰」之說，其中的「甘」指的是醣類所帶來的自然甘味，而非精製糖的甜膩；「淡」則強調飲食清淡、不過度調味。若缺乏足夠的醣類作為滋養來源，脾的運化功能便會受損，進而影響全身。

白飯不必被污名化　回歸均衡與適量才是真養生

李嘉菱提醒，養生之道，首重均衡飲食與規律運動。氣血充足、陰陽平衡、血液循環順暢，才是身體真正的健康基礎。白飯不該被污名化，它只是飲食中的一部分。真正重要的，從來不是排斥某一種營養素，而是理解自身體質，回歸適量、均衡與自然的飲食原則。

（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）

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