投入16億！ 健保收納新藥 擴增多項癌症治療給付範圍
〔記者邱芷柔／台北報導〕癌症霸榜國人死因首位已42年，為提升癌友治療品質，健保署今(16日)宣布好消息，健保近日收納新藥並擴大多項癌症治療給付範圍，投入約16億元，可惠及3085名癌症患者，包括多發性骨髓瘤第三線治療引入新藥提供三合一療法、乳癌早期治療擴增使用標靶藥物、前列腺癌總療程延長至36個月，擴增結腸直腸癌等多種癌症合併骨轉移者的用藥，降低骨骼相關風險，此外幽門螺旋桿菌治療條件也放寬，預計每年將有5.2萬人受惠。
健保署醫審及藥材組處長黃育文表示，新增藥物及擴大給付範圍，主要是接軌國際治療指引。例如，針對「多發性骨髓瘤」的第三線治療，目前健保給付仍以二合一療法為主，但國際指引多朝向三合一療法，此次健保納入elotuzumab成分新藥，可與pomalidomide及dexamethasone併用，提供更有效的三合一療法選項，預計10月正式生效。
同樣預計10月上路的還有結腸直腸癌、膀胱癌、腎癌、子宮頸癌、卵巢癌、食道癌、胃癌、胰癌等多種癌症併有蝕骨性骨轉移的患者，健保將給付使用含denosumab成分(Xgeva癌骨瓦)藥品，以降低骨骼相關事件(skeletal-related events) 發生。
此外，今年8月起已有多項擴增給付上路，黃育文說，過去HER2陽性的乳癌患者需先接受化療和荷爾蒙治療，只有在癌症轉移後健保才給付標靶藥物。現在早期乳癌患者已可使用Trastuzumab Emtansine(Kadcyla賀癌寧)進行標靶治療，可有效降低34%的死亡風險。另考慮前列腺癌病人有持續用藥的臨床治療需求，健保給付總療程也從24個月放寬至36個月。
黃育文指出，值得注意的是，有近9成胃癌是幽門桿菌所致，過去必須經內視鏡檢查或消化道X光確認為消化性潰瘍者，才能獲得除菌藥物健保給付，8月起也放寬只要經碳13尿素呼氣檢查、幽門螺旋桿菌糞便抗原檢查或上消化道內視鏡切片檢查確認為幽門螺旋桿菌感染者，就能使用氫離子幫浦抑制劑(PPI)加上兩種抗生素的三合一療法，來根除幽門螺旋桿菌，降低胃癌發生風險，預估每年約有5.2萬人受惠。