單側耳鳴別輕忽，恐是「耳中風」作祟！醫籲：把握黃金治療期保聽力
40 歲的廖小姐是名上班族，某天右耳突然出現持續性的高頻耳鳴。起初以為是工作壓力所致，認為休息幾天就會改善，未特別在意。沒想到過幾天後，接電話時，發現右耳聽聲音變得遙遠且模糊，並伴隨輕微頭暈及耳朵悶塞感，讓她相當驚慌，隨即前往醫院就診。
收治個案的新竹台大分院神經部主治醫師邱奕賓醫師表示，經檢查後，發現廖小姐右耳已出現明顯感覺神經性聽力缺損，確診為突發性感覺神經性聽力喪失。由於及早就醫，隨即接受高劑量口服類固醇治療，以抑制聽神經發炎反應及組織水腫。經過 2 至 3 週完整療程與後續追蹤，聽力已恢復至正常水準。
不少人曾耳鳴，常以為只是疲勞、壓力大或睡眠不足所致。若耳鳴突然出現，且僅發生於單側耳朵，甚至伴隨聽力下降、耳悶塞感或頭暈等症狀，可能是「突發性感覺神經性聽力喪失」（耳中風）警訊，此疾病若未及時治療，可能造成永久性聽力損失。
邱奕賓指出，耳鳴成因相當多元，常見原因包括情緒壓力、睡眠障礙、噪音暴露及老化等。多數耳鳴雖不至於危及健康，但若出現突發性、單側且持續不斷的耳鳴，就必須提高警覺。這類耳鳴有時與聽神經或內耳血管的急性病變有關，若延誤治療，可能造成不可逆的聽力損傷。
突發性感覺神經性聽力喪失的治療成效與就醫時間密切相關，應把握發病後 72 小時至 1 週內的黃金治療期儘速就醫。目前臨床治療以類固醇藥物為主，越早接受治療，聽力恢復的機會越高。許多病人在初期僅有耳鳴症狀，容易誤以為只是身體疲勞而錯失治療時機。
邱奕賓提醒，若出現單側持續耳鳴、聽力突然下降、耳朵悶塞感、頭暈眩暈或臉部麻木等症狀，應儘速至神經科或耳鼻喉科就醫檢查。及早診斷與治療，有助提升聽力恢復機會，避免永久性聽力受損。透過及時診斷與適當治療，許多疾病都有機會獲得良好控制與改善，守護健康與生活品質。
邱奕賓 醫師
現職：新竹台大分院神經部主治醫師
專長：眩暈、腦中風、一般神經疾病
諮詢專家：新竹台大分院神經部主治醫師 邱奕賓醫師
文 / 黃慧玫、圖片 / AI 生成
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