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健康

《甘味》女星經痛慘到切掉子宮!醫曝7解方不開刀對付子宮肌腺症

早安健康

更新於 2023年09月23日06:00 • 發布於 2023年09月22日06:00 • 新聞中心吳旻珊

【早安健康/吳旻珊報導】近日《甘味人生》女星江泳錡上節目自曝患有子宮肌腺症,每次月經來潮時,她都會痛到在地上打滾、臉色發白,嚴重的時候還得就醫打止痛針才能舒緩,雖然接受過兩次手術治療,但效果都不太理想,擔心繼續下去只會對身體造成更大的負擔,於是決定在今年8月時摘除子宮。

國軍台中總醫院的衛教資訊表示,子宮腺肌症指的是子宮內膜的組織由子宮腔內直接穿透進入子宮肌層,進而在子宮肌層內產生出新的子宮內膜組織,這也是為什麼有些人會稱子宮腺肌症是「子宮內的子宮內膜異位症」,主要好發在30至50歲的婦女。

不過要怎麼察覺自己有子宮肌腺症的問題?是不是只要確診子宮肌腺症,就一定得拿掉子宮呢?本文一篇整理子宮肌腺症的症狀、治療方式給你看!

罹患子宮肌腺症會有哪些症狀?醫呼籲:放著不管恐惡化到休克

亞洲女性發生子宮肌腺症的機率高達20至35%,但往往會因為沒有明顯症狀,所以不曉得自己有子宮肌腺症,對此,臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師張伊點出子宮肌腺瘤最常見的徵兆,如果出現下列3種狀況一定要多加留意:

1.經血量大:每次月經週期的正常經血量約為35至40c.c.,若像是白天每2小時就得換一次衛生棉、甚至得用到夜用型衛生棉或出現血塊,那就代表經血量過大,同時也要留意經其間是否有頭暈、臉色及唇色蒼白、連躺著不動也喘等現象,都要就醫檢查。

2.經痛時間長:患有子宮肌腺症的女性容易出現嚴重經痛,且愈靠近停經年齡愈明顯,每次疼痛可能長達5、6天,有些人連月經還沒來就開始痛到不行,與一般人在生理期第1、2天吃止痛藥可緩解有所不同。

3.不孕機率增加:子宮肌腺症有可能導致胚胎著床不易,還會活化一系列的細胞及體液免疫反應,阻礙精子功能及胚胎發育,影響到懷孕成功的機率。此外,也研究指出罹患子宮肌腺症的女性,流產機率會提升。

那如果確診子宮肌腺症,但覺得「痛」還能忍,是不是不用檢查也沒關係?振興醫院婦產部李偉浩醫師曾在臉書粉專撰文提醒,子宮肌腺症在雌激素長時間刺激下,愈接近停經愈嚴重,以前就有過病患每次來月經血崩就跑到急診去輸血,到後來還出現過敏或嚴重貧血造成心臟問題等,甚至還有在家休克送來急救的患者,呼籲患者一定要積極治療,切勿放著不管!

子宮肌腺症一定要切除子宮嗎?7種方法保留子宮也能治療

秀傳健康管理中心的衛教資訊表示,因為大部分的子宮肌腺症都是瀰漫型的,目前子宮肌腺症的唯一根治方法就是子宮切除手術,且僅切除一部分會切不乾淨,所以至少要切掉子宮體才能杜絕子宮肌腺症惡化。不過切除子宮並不是一個簡單的決定,如果被診斷出子宮肌腺症,中山醫學大學附設醫院的資料指出,女性患者也能選擇保留子宮的7種治療方式:

  • 口服避孕藥:輕度的子宮腺肌症患者可透過口服避孕藥緩解經痛和血崩的症狀。

  • 口服「佑汝」:佑汝是一種合成類固醇荷爾蒙,具有抗黃體脂酮性質,可治療子宮內膜異位,抑制卵巢合成雌激素,一般服藥二到四個月後,85到95%的患者會進入無月經狀態,但只要停藥18至36天,就會恢復排卵及月經週期。

  • 注射「柳普林」:柳普林可從腦下垂體抑制性腺刺激素分泌,造成假停經現象,進而達到子宮內膜異位症組織萎縮,但目前健保並沒有給付此項藥物。

  • 腹腔鏡手術:針對小範圍的子宮腺肌症,可透過腹腔鏡手術將腺肌症部位切除,也可同時進行子宮動脈的結紮,減少將來復發的機率,且因為傷口小,術後恢復的速度也快,不過費用上需要自費腹腔鏡的耗材。

  • 傳統開腹式手術:針對大範圍的子宮肌瘤,以及想積極懷孕的患者,可以考慮這項治療。因為開腹式的方法,醫師可用手去摸出比較小又難以偵測的腫瘤,也就切得比較乾淨,縫合的緊實度也會比較有把握,進而減少將來懷孕時,子宮破裂的危險性。

  • 海扶刀手術:海扶刀是一種使用超音波將高熱量聚焦在子宮病灶,進而破壞組織、不需切開皮膚的「無創手術」,治療所產生的壞死組織可被正常組織逐漸吸收,使子宮腺肌瘤變小,達到減輕或緩解症狀的效果。

  • 蜜蕊娜避孕器:在海扶刀、腹腔鏡與傳統手術後,可將秘蕊娜避孕器放置在子宮腔裡面,降低子宮腺肌症的復發,每3至5年更換一次,若有懷孕需求時,只要再把避孕器取出即可。

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原文引自:《甘味》女星經痛慘到切掉子宮!醫曝7解方不開刀對付子宮肌腺症

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