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尿中有漂浮物…竟是癌!日75歲主播靠1習慣揪病因

【早安健康/蔡經謙報導】儘管膀胱癌未列入台灣十大癌症之中,然而其復發率之高卻相當危險,根據國泰、新光醫院資料,即便經過治療,膀胱癌的復發率也恐高達70%,而復發的病患中約有15%會惡化成侵犯癌,若無法再切除,則70%會在2年內逝世。幸好,膀胱癌有自己觀察身體狀況發現的可能。日本75歲知名主播、主持人、演員小倉智昭就曾於2016年罹患膀胱癌,他受訪表示,因為十分留意身體狀況,上完廁所後有觀察尿液的習慣,因此才得以早期發現。

小倉智昭首次發現膀胱癌是在2016年,雖然當時屬於早期發現,但由於起初不想影響性功能而未即時切除膀胱。遺憾的是,小倉智昭隨後仍在2018年摘除膀胱,並於近期宣布癌症已轉移至肺部。儘管現在仍需定期進行化療,但經過休養,已於今年4月重返工作崗位。

小倉智昭分享,得知罹癌時自己相當震驚,事實上,他由於有糖尿病史,因此比起一般人更加留意身體狀況。而每次上完廁所後檢查尿液狀況的習慣,也讓他能得以及早察覺血尿。

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檢查尿液揪出膀胱癌!小倉智昭血尿如同辣椒粉漂浮物

一般人想到血尿,或許腦中浮現的是如鮮血般顏色的尿液,不過小倉智昭的警覺性非比尋常。他指出,當時發現時,僅是小便中浮有辣椒粉般1mm紅色粒狀物而已。該症狀在2個月間出現數次,而這便是膀胱癌的初期症狀之一,不會痛的血尿。

此外,根據台北榮總蘇澳暨員山分院的衛教資料,膀胱癌的症狀還包括頻尿、排尿疼痛、尿急、膀胱炎、尿路感染、膀胱出口阻塞、輸尿管阻塞、會陰或腹股溝疼痛、體力衰退及體重減輕等。不過,由於即便有上述症狀也未必是罹患膀胱癌,因此民眾應盡速至醫院檢查。

儘管當時仍是早期發現,不過小倉智昭表示,當時醫師已指出癌症浸潤至肌肉層,若不摘除膀胱,數年後恐不樂觀。由於摘除膀胱會失去男性生殖功能,因此小倉智昭當時相當抗拒,儘管醫師建議進行膀胱全摘手術,但仍選擇以內視鏡手術、免疫療法與放射線治療對付癌症。不料在2018年的一場直播結束後,他上廁所卻發現整個馬桶被大量出血染成鮮紅色,這才發現2年前未摘除的膀胱癌惡化,只好被迫進行全摘手術。

透過筆記自我管理血壓、脈搏、血糖與飲食習慣!

儘管因治療方案選擇緣故,後來膀胱癌仍不幸惡化、轉移,不過小倉智昭能早期發現罹患膀胱癌,對自我健康的掌握功不可沒。除了透過健康資訊節目獲得相當多預備知識外,由於小倉智昭在30多歲時就患有糖尿病,在這30多年間,他也對健康管理下了一番苦心。

其中,不可缺少的便是自我管理筆記。 小倉智昭指出,「常常得知自己的身體狀況」是他的健康方式。這30年來,吃了什麼、血壓、脈搏、血糖都會記錄在手帳之中,自己管理自己的身體狀況。

自我管理筆記對慢性病患來說相當重要,游能俊診所院長游能俊曾受訪指出,病患自我血糖等數據能作為醫師開立處方用藥的判斷。然而不少病患因擔心挨罵,又或為了得到醫師的認可,會竄改血糖紀錄,恐造成醫師評估錯誤而影響療效,最後反而對身體造成負面影響,甚至曾有患者甚至出現暈倒送醫等狀況。

此外,根據衛福部指出,規律量血壓是防治高血壓的第一步,建議18歲以上的民眾每年至少量1次血壓,40歲以上民眾應天天量測血壓。不僅可自我評估,也可幫助醫療人員瞭解血壓控制狀況,進而幫助調整生活型態或高血壓藥物。

然而,與糖尿病紀錄概念相同,若是測量後未確實記錄,或因其他狀況導致血壓失真,台灣高血壓學會副理事長陳震寰曾受訪指出,就恐造成不必要的藥物治療或延誤治療,增加心血管疾病和死亡風險。

亞東醫院新陳代謝科主治醫師江珠影則為文指出,自我血糖監測不是苦差事,不僅可反映當下的身體狀況,也能讓民眾瞭解並減少相同問題再發生。若知道吃某些種類的食物血糖會快速增加,以後就少吃為妙;若知道運動後血糖會下降,就能更維持規律運動。

同樣的概念不僅止於糖尿病,相信對於控制血壓等身體狀況來說也是如此,因此民眾在記錄自我身體狀況時,務必先誠實面對自己,才能對自己起到積極、正面的助益,並能及時發現身體出了差錯,別不願面對身體狀況、自欺欺人,不僅恐影響醫師對健康狀況的判斷,還恐傷身。

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原文引自:尿中有辣椒粉般漂浮物…竟是膀胱癌!日75歲主播靠30年維持1習慣揪病

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