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健康

突眼不只一種症狀!當心甲狀腺異常!

KingNet 國家網路醫藥

更新於 05月23日08:59 • 發布於 06月12日04:10 • KingNet國家網路醫藥

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部

甲狀腺性突眼症,又稱葛列夫氏眼病(Graves' Ophthalmopathy),是一種與甲狀腺機能亢進相關的自體免疫疾病。在這種疾病中,甲狀腺功能異常與眼部異常並非因果關係,而是由相同的病因所導致。這種病症常見於葛列夫氏病患者,他們可能會出現脖子變粗、眼睛突出及小腿脛骨前皮膚增厚等症狀。

病理機制與臨床表現

甲狀腺性突眼症主要是由於免疫系統錯誤攻擊眼部周圍組織,導致眼外肌和眼窩脂肪增生。這種異常免疫反應會導致眼球突出、眼瞼腫脹、充血,甚至角膜乾燥或潰瘍。在嚴重的情況下,眼肌纖維化可以進一步引起複視和視力下降。

甲狀腺性突眼症的治療方法

甲狀腺性突眼症的治療取決於病情的活性與嚴重程度,治療方式涵蓋以下幾種:

藥物治療

  • 活性期:透過抗發炎藥物減輕炎症反應,防止病情進一步惡化。
  • 穩定期:病情穩定後,使用外科手術來矯正眼球外突和改善功能障礙。

手術治療

  • 第一期手術:眼窩減壓術,透過移除眼窩壁的部分骨頭,減輕眼球壓力。
  • 第二期手術:複視矯正手術,解決因眼外肌肥大導致的複視問題。
  • 第三期手術:調整眼裂寬度,放鬆上下眼瞼的牽扯。
  • 第四期手術:外觀性或美容性問題的矯正。

並非每位患者均須經過全部四期手術,大部分只須1~2期的手術即可解決問題。

甲狀腺性突眼症是一個長期管理的疾病,期間發生的變化(如:眼肌纖維化、黏多醣堆積)可能是不可逆的。因此,早期診斷和治療對預防嚴重後果至關重要。患者應與醫療團隊緊密合作,遵循醫囑進行定期檢查和適當的治療。

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