糖尿病外食怎麼吃？營養師教你「速食、超商、便當」聰明控糖法，進食順序也是關鍵

營養師林依婷表示，糖尿病飲食重點在於總醣量的攝取與均衡搭配，同時減少添加糖的攝取。

根據統計，台灣罹患糖尿病人口突破220萬，相當於每十人就有一人罹患糖尿病。糖尿病為國人十大死因之一，於去年（民國111年）共超過1萬2千人死於糖尿病，十大死因中的心血管疾病、腦血管疾病、腎病變與高血壓等也與糖尿病息息相關。

其中，以心血管共病最致命。台灣糖尿病年鑑數據顯示，有五成以上的糖尿病患者最終死於心血管疾病，相較於一般人，第二型糖尿病10年併發冠狀動脈疾病風險增2～4倍；引發心臟疾病死亡風險應3.4倍；中風風險增3倍。

糖尿病一定會減壽？5大危險因子恐引併發症

罹患糖尿病一定會減壽嗎？台灣基層糖尿病協會理事長李洮俊指出，糖尿病病友減壽的主因來自於血糖、血脂及血壓控制不佳，造成大小血管病管進而引發併發症。以下5大危險因子皆達標，恐增死亡、急性心肌梗塞、腦中風及心衰竭住院風險：

• 糖化血色素A1c≧7%
• 收縮壓≧140mmHg 或 收縮壓≧80mmHg
• 低密度膽固醇LDL-2≧97mg/dL
• 出現尿蛋白Albuminuria
• 抽菸

糖尿病飲食怎麼吃？

不少糖尿病患者常問，糖尿病是不是什麼都不能吃？陳宏麟診所營養師林依婷表示，糖尿病飲食重點在於總醣量的攝取與均衡搭配，同時減少添加糖的攝取，且進食順序也會影響餐後血糖波動，建議先吃蔬菜類或豆魚蛋肉類，最後再吃全穀雜糧類。

全穀雜糧類（米飯、麵條、玉米、地瓜、紅豆及燕麥等）、水果類及乳品類為醣類食物主要來源，應搭配蔬菜類、豆魚蛋肉類及油脂堅果種子類才能均衡飲食並控制總醣量，以及避免加工食品，選擇原型食物並調整進餐順序才能吃得放心。

對於糖尿病患者而言，飲食計畫應個別化以達到總熱量及代謝目標。林依婷表示，糖尿病外食的搭配原則應掌握醣類食物搭配，以速食店為例，速食店漢堡類除了某一品項漢堡醣量為4份以外，其他漢堡品項約為2～3份。以下提供速食店及超商飲食建議：

餐點建議
說明
速食店

1. 漢堡＋生菜沙拉＋無糖茶

2. 漢堡＋小薯＋無糖茶類或咖啡

生菜沙拉＋無糖茶，可增加膳食纖維的攝取，讓餐後血糖相對穩定；若想搭配薯條則建議選擇小薯，小薯醣量約為2份搭配漢堡剛好4份，相當於一碗飯的醣量；而雞塊總醣量約1份左右，但須留意沾醬也會增加醣量攝取，糖醋醬包每份約1份醣。
超商
便當＋茶碗蒸＋一日野菜-四色海藻搭和風醬
總醣量約為3.7份且達到全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、油脂堅果種子類的均衡攝取，但是如果想搭一份水果類也應納入總醣量的份數。

至於，外食常見的排骨便當＋乳酸飲料，飯量約達1.5～2碗飯量，醣量約為6～8份且蔬菜量不到四分之一，同時搭配含糖飲料，此餐高醣且蔬菜量不均衡，易使餐後血糖飆升。林依婷建議，使用「加減法」做搭配，應增加蔬菜份數，增加膳食纖維攝取以延緩餐後血糖上升；減少攝取醣類份數、添加糖及加工食品以控制一餐的總醣量。

林依婷進一步說明，可增加一日野菜-四色海藻搭和風醬，只吃二分之三左右或更少的飯量、不喝乳酸飲料或改喝無糖茶，若便當內有香腸等加工食品可不吃，而便當內的豆包與排骨已滿足當餐的份量，無需額外搭配其他豆魚蛋肉類。

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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀

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