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確診清冠一號怎麼吃?哪些人符合清冠一號公費資格?一文帶你看懂

受到BA.5影響,本土疫情近期再度升溫,但日前衛福部中醫藥司卻公布,自9月15日起限縮清冠一號公費對象範圍,引發熱議。究竟哪些人符合現行的清冠一號公費資格?如果不小心確診了,拿到醫師開立或自費購買的清冠一號,該怎麼使用劑量才正確呢?《健康遠見》一文帶你看懂。

清冠一號是由衛生福利部國家中醫藥研究所研發,主要成分有黃芩、魚腥草、北板藍根、栝樓實、荊芥、薄荷、桑葉、厚朴、炙甘草及防風共10種中藥材。因臨床使用治療效果不錯,故成為疫情間不少確診民眾推崇的藥品。

限縮「清冠一號」公費適用對象引議,衛福部9/9放寬3條件

但衛福部中醫藥司卻於9月8日公布,自9月15日起限縮清冠一號公費對象範圍,僅供染疫「高風險族群」,引發中醫界出面呼籲「解除公費清冠一號限制」。

故衛福部9月9日隨即針對公費清冠一號適用範圍緊急召開會議,並表示經考量中醫診療特性,決議增列適用條件公費補助對象,包括:確診新冠肺炎且呈現「高熱不退(體溫39°C以上持續2日)」、「咳嗽明顯兼具喘症」、「咽痛嚴重,飲食困難」3症狀條件。

Q1 》哪些人符合清冠一號公費資格?

不過,紛紛擾擾這麼多,民眾最想問的還是,截至目前究竟哪些人符合現行的清冠一號公費資格?

公費清冠一號之適用對象(不含孕產婦、兒童及使用口服抗病毒藥物者)應具有下列任一項條件:

(一)確診新冠肺炎症狀輕微,且具下列任一「重症險因子」之病人:

年齡≧65歲、BMI≧30、未完整接種疫苗者、吸菸(或已戒菸者)、糖尿病、慢性腎病、心血管疾病(不含高血壓)、慢性肺疾(間質性肺病、肺栓塞、肺高壓、氣管擴張、慢性阻塞性肺病)、結核病、癌症、慢性肝病(肝硬化、非酒精性脂肪性肝炎、酒精性肝病與免疫性肝炎)、失能(注意力不足及過動症、腦性麻痺、先天性缺陷、發展或學習障礙、脊髓損傷、腦中風及其後遺症)、失智症、具過敏史、過敏性及免疫風濕疾病、影響免疫功能之疾病(HIV感染、先天性免疫不全、實體器官或血液幹細胞移植、使用類固醇或其他免疫抑制劑)。

(二)確診新冠肺炎呈現發燒、咳嗽症狀明顯,需使用氧氣之病人。

(三)確診新冠肺炎呈現任一中醫急迫病勢:

1. 高熱不退(體溫39°C以上持續2日);

2. 咳嗽明顯,兼具喘症;

3. 咽痛嚴重,飲食困難。

12歲以上(孕婦除外)符合前開條件症狀者,均可由中醫師開立公費清冠一號。

Pexels by Tara Winstead

Q2 》清冠一號限縮公費資格,哪些人最受影響?中醫界爭議為何?

台北市中醫師公會名譽理事長林展弘發表新聞稿指出,新冠疫情延燒近3年,抗疫中藥「清冠一號」協助全球抗疫有成,大幅度降低政府抗疫支出的負擔。

清冠一號配方由抗病毒與免疫調節中藥組成,用於高風險人員的預防、無症狀感染者、輕症患者的治療,且配方對人體細胞沒有毒性,療效經國家醫藥研究所研究證明。

今年五月疫情擴散以來,經過臨床中醫師大量臨床驗證療效顯著,因此不應在疫情仍處在高峰期間限縮清冠一號的適用對象。尤其此時正當國內BA.5染疫人口陸續上升之際,中醫師界就目前發布之用藥指引,提出3點意見:

1. 將12歲以下孩童納入使用範圍:

孩童為國家未來主人翁,為了擴大治療範圍,國家中醫藥研究院已制定兒童使用劑量,體重30公斤者,使用成人劑量3/4;20公斤者,使用成人劑量1/2;至於體重10公斤之3歲左右幼兒,則一天服用成人劑量的1/4,皆可得到快速退燒、重轉輕、以及縮短轉陰時間…等療效。希望將12歲以下孩童納入使用範圍,避免新冠後遺症的發生。

2. 放寬孕婦/哺乳婦女使用:

眾所皆知,對於懷孕用藥安全,美國食品藥物管理局已將各種藥物分為A、B、C、D、X等五級,這也是醫師給予孕婦建議的主要參考,配方的中藥沒有細胞毒性作用,且在這三年的文獻記載中沒有任何對姙娠階段(對母體與胎兒)或哺乳階段(對母體與嬰兒)有藥物禁忌之相關記載,實為最安全的用藥之一,希望在放寬標準上亦將其納入使用範圍。

3. 吸煙認定之標準模稜兩可:

試問吸菸史之定義為曾經吸菸但已戒菸數年?患者自述?牙齒黃斑?如此模稜兩可的標示,著實增加第一線中醫師判讀之負擔。

Q3》確診了,清冠一號怎麼吃才有效?兒童、成人建議劑量一樣嗎?

可閱讀:清冠一號怎麼吃?兒童、成人劑量大不同?7大QA一次解答

Q4》月經來、拉肚子能不能使用清冠一號?出現腹瀉副作用怎麼辦?

可閱讀:清冠一號怎麼吃?月經來、拉肚子能不能使用?5大QA詳解

Q5》清冠一號公費對象限縮惹議,指揮中心會再調整、放寬公費適用對象嗎?

可閱讀:清冠一號公費對象限縮再調整?指揮中心:9/29專家會議討論

Q6 》哪裡可買到清冠一號?確診自己去藥房抓藥可以嗎?

可閱讀:確診哪裡可買到清冠一號?自己去藥房抓藥可以嗎?6大QA詳解

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