打完針沒有好好揉會「黑青」？幾種狀況反而愈揉愈出血
【早安健康／余宗翰報導】打針瘀青還在怪護理師打針技術差？有時瘀青是自己害的。
相信大部分的人都有抽血或打針後產生瘀青的經驗，嚴重的話甚至好幾天都一片烏青，有些人會怪罪護理師打針技術不好，其實打針或抽血後會瘀青有許多原因，有時是因為受施打者抽血時動來動去導致的，還有一個大眾常見的迷思，也可能是造成瘀青的原因。
抽針後不一定要揉，瘀青有時是揉出來的
打針或抽血之後，是否都會聽到醫護人員叮囑「壓著5～10分鐘」呢？其實這是因為扎針時會在血管上產生小傷口，藉由加壓就能避免血液繼續滲出而造成瘀血。至於有些人打針後仍會看到瘀青，除了可能是醫護人員的失誤，比如拔針時忘了先鬆開止血帶、血管內壓力大而造成瘀青以外，有時則是受施打者本身體質的緣故，例如老人家的血管壁容易出血造成瘀青，或天生凝血功能不佳，皮下大量出血而瘀青，或是受施打者抽血時動來動去使血液外滲等。
另外，有個常見迷思可能會導致了大量的瘀青案例，有些人打針或抽血完後會習慣性地揉下針部位，想把瘀血揉散，但食藥署的闢謠專區指出：「抽針後到底需不需要揉，要依照注射的藥品種類或注射方式而定。」其實很多情況下都不建議搓揉，比如：
- 注射疫苗打胰島素（皮下注射）
- 血管針（靜脈注射）
- 打點滴
- 施打少量藥物
- 抽血
如果揉的話，可能會拉扯到血管，反而容易導致皮下出血或瘀青。只有部分肌肉注射的針劑，在抽針後可輕揉注射部位，讓藥品快速產生藥效、加速藥品的吸收。
※雖然疫苗採肌肉注射，但因為注射後不須立刻發揮藥效，所以不建議搓揉下針處。
抽血後如何防瘀青？何時冰／熱敷有學問
除了熱心捐血，做健康檢查也常需要抽血，抽血的針較粗，比較容易造成瘀血，既然搓揉無濟於事，該怎麼預防抽血後的瘀青呢？新竹捐血中心的網頁提供幾個小建議：
抽血後，當針頭拔出時直接加壓針孔處是最有效的止血方法，可以避免瘀血發生。
當天盡量讓扎針手臂休息，不要提重物，不要出力太大。
要減少瘀青，可在24小時內冷（冰）敷，48小時後才可熱敷。
必要時塗抺「喜療妥」藥膏於針孔四周。
如果還是出現瘀青，根據全民健康基金會網站資訊，一般而言，小一點的瘀青約3～7天、大一點的瘀青約1～2周就會消失。
有些情況下容易導致瘀青，應盡量避免，比如下針角度或深度有偏差、抽針後加壓不夠，止血不完全，使血液流出血管外皮下組織，以及在捐血後2小時之內手臂出力，比如提重物。
參考資料:
- 全民健康基金會 〈抽血瘀青怎麼辦？ 10個關於抽血的問題一次幫你解答〉
- 李氏聯合診所 〈抽血為何會瘀血？〉
- 食品藥物管理署 〈聽說打完針後，一定要揉一揉，隔天傷口才不會瘀青?〉
- 新竹捐血中心 〈捐血後手臂瘀血怎麼辦?〉
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