忘東忘西、頻繁健忘，我是失智了嗎？掌握大腦健康，預防醫學專家提點大腦健檢懶人包
作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部 報導/黃慧玫 諮詢專家/聯安預防醫學機構 聯安診所 鄭乃源院長 隨著年紀增長，大家聊天的主題常環繞在：自己記憶力大不如前，健忘的有點頻繁，讓人害怕；或家中長輩常忘東忘西，忘了關瓦斯、帶鑰匙就出門等，擔心罹患失智症。大家都想知道，如何確定大腦健康狀況？失智有辦法早期檢查出來嗎？
聯安診所院長鄭乃源醫師表示，隨著社會進入高齡化，「失智」成了備受關注的議題。據統計，台灣65歲以上的老人每10人即有1位失智，80歲以上則每5人即有1位是失智者。臨床上，也常碰到有患者詢問，自己的記憶力變差了，是不是有失智前兆？
影響大腦健康因素多，不僅是失智而已
許多人覺得腦力退化，以為是罹患早發性失智症，事實上，現代人因高度用腦、壓力奇大，導致睡眠障礙，大腦在缺乏休息狀態下，衰老速度可能比實際年齡來得快；再加上慢性疾病、心血管疾病、不良飲食習慣等影響，都使大腦處於健康失衡的危機中。
掌握大腦健康，該做的檢查懶人包
因此，想要掌握大腦健康，並非只是做單項檢查即可得知，鄭乃源說，想要掌握腦部健康與否，他都會建議患者，必需透過全面整合性的檢查與評估，才能確實了解大腦各方面的健康表現。要考量的，分為先天(30%)與後天(70%)兩大因素，可參考以下五種檢查。
先天因素
1. 是否帶有高風險基因：脂蛋白E (Apo-E基因檢測)
以失智症為例，脂蛋白E(Apo-E)的基因檢測，可瞭解自身是否有攜帶阿茲海默症的高風險基因。
人類的Apo-E有6種不同基因組合，發病風險集中在「E4」基因。阿茲海默症平均發病年齡為84歲，如果攜帶一個E4基因，會提早到75歲，攜帶2個則會提早到68歲。
鄭乃源指出，若家中有失智家族史者，可考慮透過這項檢查瞭解罹病風險。但若有攜帶此基因也不用悲觀或自暴自棄，只要透過後天飲食和生活形態的調整，避免觸發基因的變異，來降低罹病的可能性。
後天因素
1. 大腦結構是否改變：腦部磁振造影(MRI)
鄭乃源表示，腦部磁振造影(MRI)可瞭解腦部是否有腫瘤、海馬迴萎縮等病變；或其他形式的腦傷害，如中風引起的腦傷等。因此，若想了解腦部結構者，可藉此檢測觀察腦部的精確影像。
2. 腦部結構+腦血管是否阻塞：腦血管磁振造影(MRA)
腦部的各種細微病灶，都可能會造成失智、記憶力衰退。腦血管磁振造影可瞭解是否有腦腫瘤等病變外，亦可瞭解腦血管是否有解剖構造異常、阻塞等變化，能早期發現腦部缺血、出血中風前兆。
鄭乃源建議，有三高、體重過重、抽菸、喝酒習慣、家族有心腦血管病史，或有不明原因頭暈、頭痛症狀者，都建議可做此檢測。
3. 瞭解大腦功能是否正在退化：IMR AD阿茲海默症檢測
阿茲海默症是造成失智症最常見的原因。研究證實，阿茲海默症與大腦中乙型類澱粉蛋白(Aβ-42)及濤蛋白(Tau)這兩種異常蛋白沉積有關。
鄭乃源表示，「IMR AD阿茲海默症檢測」是透過抽血檢測，並用免疫磁減量檢驗方法，即可檢測出「現在」血液中是否含有微量的異常蛋白，做為當下腦部健康管理的參考。
4. 瞭解腦部目前生理狀態與八大認知功能狀況：全腦神經年齡磁振造影檢查(腦部年齡檢測)
最新的檢測方法，能掌握大腦衰老速度。目前，全腦神經年齡磁振造影檢查(腦部年齡檢測)，是透過MRI神經影像學的AI大數據分析，將腦部影像資料與正常老化影像資料庫比較，協助預測目前大腦生理年齡。
鄭乃源說明，大腦功能可細分為：事件記憶(情緒)、語意記憶、內隱記憶、工作記憶、注意力、語言、感覺運動、視覺八類。
可透過此檢測分析這八大領域的腦部健康狀況，並用具體的「生物年齡」來分別表現其健康程度，更容易理解自身腦部健康，也能在失智前早一步發現風險，精準提出針對性的改善方法。
別忘了，這些問題也會影響大腦健康！
鄭乃源表示，腦部的健康與否，不只是需要關切大腦本身健康狀態而已，臨床上，更多自覺腦力退化者，在詳實的檢查與問診後發現，都是其他健康問題造成，如腸道問題、睡眠品質、壓力指數、荷爾蒙及心血管等健康異常，進而影響大腦！
近年來，研究更證實，腸道跟大腦有所謂的「腸-腦軸線」，可被視為「第二個大腦」。他進一步說明，因為腸道能夠掌控荷爾蒙的製造、代謝，影響情緒與心理狀態。因此，透過相關腸胃道檢查，不僅是照顧消化系統，另一方面，也在維護腦部功能。
鄭乃源呼籲，現代人雖然面臨了更多的腦部健康挑戰，完整的健康檢查再搭配合理的改善措施，仍然可以避免大腦疾病找上門！提醒大家，不妨落實健康的生活方式，養成多運動、多動腦、多攝取地中海型食物的「3多」技巧，才是保護頭腦的根本之道。