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健康

A型流感、B型流感差在哪?一張表看懂怎麼治療!

Heho健康

更新於 2019年12月24日01:25 • 發布於 2019年12月23日09:00 • 盧映慈

雖然最近的天氣沒有想像中的冷,但台灣類流感就診人數已經突破一週9萬人次,感染症醫學會理事長黃立民說,現在流行的還是以A型為主,不過在過年前後可能會增加B型的流行率,或是輪流得到,充分了解才能好好的治療。

A、B型流感到底差在哪裡?

在流感流行期,常常聽到「A流」跟「B流」,但很少人可以講出這2者的差異,只知道兩個都是流感,要吃克流感治療;或是對「A流」比較熟悉,但不知道「B流」是什麼。

A型流感傳染力強

其實「A型流感」的確比B型流感容易傳染,因為除了人類之外,它也可以傳染給豬、禽鳥類,所以病毒很容易因為在不同的地方傳來傳去,而造成突變,人體的免疫系統很難一下子就認出來、把它殺死。

而且A型流感的潛伏期有1~10天不等,常常搞不清楚自己到底什麼時候被傳染了,而且傳染期又可以從還沒發病前、到完全沒症狀之後都能持續傳染;所以很容易在還沒發病的潛伏期就開始傳染給其他人,造成大流行。

而A型流感因為急性呼吸道感染的症狀比較明顯,也容易併發成嚴重肺炎、急性呼吸窘迫症候群、敗血性休克及多重器官衰竭等重症而造成死亡,所以的確讓人比較害怕。

圖片來源:photoAC/freepik

B型流感可能會肌肉酸痛

而「B型流感」只會傳染給人,雖然聽起來好像不是很嚴重,但其實它特別容易在這種忽冷忽熱的天氣中出現,因為人的免疫力在這種季節特別差;往年B型流感的人數都是在春天開始慢慢人數增加,不過今年冬天因為天氣比較溫暖,所以黃立民認為,應該在春節前後就會開始進入流行。

B型流感雖然不像A型流感很容易有肺癌等重症,但它的病毒很喜歡攻擊肌肉、腸胃,容易造成肌肉痠痛、拉肚子等症狀,容易在第一時間被誤以為是吃壞肚子的腸胃炎,而錯過了治療的時機。

另外,因為病毒會攻擊肌肉的關係,如果沒有及早發現,也可能會因為肌肉發炎太嚴重,而造成「橫紋肌溶解症」;今年7月的時候,中山醫學大學附設兒童醫院就收治了一名8歲的女童,她因為B型流感併發橫紋肌溶解,差一點就急性腎衰竭了。

A、B流分別怎麼治療?

雖然A、B流都可以吃克流感治療,但B型流感吃克流感的效果不如A型流感,尤其是1~5歳的兒童,效果更不好;比如A流可能吃了藥之後,大概2天左右,精神就會恢復,除非是併發重症,但B流吃完藥之後,要經過3~4天才會慢慢恢復,很容易就會被認為「這個藥沒有效」。

不過黃立民說,其實克流感要發病24小時內吃才是最有效的,至少也不要超過48小時,超過48小時之後,殺病毒的效果就會非常差,幾乎等於沒吃;所以在流感的流行期,只要出現流感症狀,就可以吃克流感,不需要經過快篩確診之後才吃,因為快篩的準確度也只有一半而已。

但即使吃了克流感,還是有可能沒辦法治好,所以黃立民也提醒,無論是A流還是B流,在得病的時候最好都要休息至少1天,讓身體有足夠的力氣去增強免疫力、好好對抗病毒。

【黃立民醫師小檔案】

現職:台大醫院小兒部主任、台灣感染症學會理事長、台大醫學院小兒科暨台大公衛學院流行病學與預防醫學研究所特聘教授

專長:感染疾病、小兒感染疾病、傳染疾病、流行病學

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