痛風是吃出來的？這些食材健脾利濕！每天吃櫻桃「這麼多」防痛風發作

痛風發作與飲食關係密切，據統計，半數以上痛風病人在發作前飲用過啤酒，其次則是海產與內臟食物。此外，痛風也與體質有關，中醫區分為痰濕與陰虛2種，除了地雷食物之外，正確的飲食則能發揮天然的抗發炎及食療效果。

痛風體質分2種 食療吃薏米、百合

中醫師吳明珠表示，臨床常見容易發作痛風的體質，主要有痰濕濕熱與陰虛血瘀2種。

• 痰濕濕熱

【症狀表現】痰濕體質的人往往體型偏胖，腹部肥滿鬆軟，代謝緩慢，身體感覺沉重、困倦，飲食上偏好肥甘厚味，這更增加了痛風發作的風險；通常臉色發黃暗沉，皮膚油膩，容易生痤瘡，且時常感覺口乾口苦，口氣較重。
【養生方法】建議食用薏米、芡實、茯苓等健脾利濕的食物；及綠豆、苦瓜、冬瓜等清熱利濕的食物。

• 陰虛血瘀

【症狀表現】吳明珠表示，血瘀體質的人通常體型消瘦，容易心煩失眠，口燥咽乾，手腳心發熱。臉色晦暗，口唇黯淡，皮膚粗糙，容易出現瘀斑。血液循環不暢，尿酸排泄也會受到影響，往往是由於長期情緒壓抑、久坐不動導致。
【養生方法】可多吃銀耳、百合、雪梨等滋陰潤燥的食物，以及山楂、黑木耳、洋蔥等活血化瘀的食物。

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帶殼海鮮、香菇、蘆筍高普林 湯底鈉含量高

吃火鍋容易引發痛風嗎？郵政醫院營養師黃淑惠指出，火鍋料、菜盤中的食材，海鮮如草蝦、牡蠣、蛤蜊等，屬於高普林；鯛魚片、烏賊則是中普林；海參是低普林。

蔬菜當中，香菇、蘆筍的普林含量高；金針菇中等；菠菜、高麗菜、白蘿蔔則較低。黃淑惠特別提醒，普林可溶於水，時下流行用火鍋湯底來熬粥，這個過程會讓普林不斷濃縮，最後全被吃下肚，痛風的風險最高。

除了食材的普林值，火鍋湯頭太鹹，不但會增加三高風險，還會引發高尿酸。黃淑惠以一頓「吃到飽」火鍋來計算，鈉攝取量可高達5895毫克，是每日建議攝取量的2倍之多。

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煮過肉品、海鮮的火鍋湯是普林濃湯

至於煮過肉品和海鮮的火鍋湯，更是普林濃湯，若大量喝下肚，會導致關節疼痛、痛風，還會引起腎臟疾病。在火鍋湯底的選擇上，黃淑惠推薦昆布鍋最佳。相較之下，酸菜白肉鍋雖看起來湯底清澈，但只要喝2碗，鈉含量就會爆表；其次是麻辣鍋和薑母鴨，鈉含量也相當可觀。

含糖飲料增痛風風險 喝越多越危險

黃淑惠指出，現今最危險的飲食是含糖飲料。有研究指出，與每月少於1杯碳酸飲料的人相比，每周喝5至6杯的人，高尿酸血症風險增加29%至68%；每天喝1杯的人，風險則高出45%至200%；而每天喝2杯以上者，風險更高達85%至300%。

除了碳酸飲料，果汁、機能性飲料中也含有大量的果糖，在體內分解會產生尿酸，並抑制腎臟排泄尿酸，導致尿酸濃度持續偏高。過量攝取果糖還會增加代謝症候群風險，加重腎臟負擔。研究顯示，女性每天喝1份含果糖飲料，痛風風險就增加74%；若每天喝2份以上，風險更增加239%。

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蘆筍、茭白筍、芽菜是高普林蔬菜

黃淑惠提醒，有些蔬菜的普林含量也很高！例如蘆筍、茭白筍，以及黃豆芽、豆芽菜等。不過研究發現，植物性普林對人體的尿酸調控影響，不如動物性普林明顯，如果正處於痛風發作期的患者，應該對這類發芽蔬菜有所節制，但一般有痛風史或家族史的人，適量攝取並沒有太大影響。

花青素幫助抗發炎 莓果是超級食物

腎臟科醫師洪永祥則建議，痛風患者平時可多攝取富含花青素、多酚等抗發炎物質的食物，尤其是櫻桃、藍莓等莓果類水果，有助消腫止痛，對關節疼痛有緩解效用。

洪永祥舉研究顯示，每天吃10至12顆櫻桃，可有效減少痛風發作的機率。但他提醒，吃過量反而不利痛風控制，尤其是有高血糖、腎功能問題的患者，千萬不能多吃。

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預防痛風 高鉀低鈉蔬果推薦

另外，黃淑惠也舉研究顯示，如果採用「得舒飲食法」，可以有效避免痛風危險因子，預防近8成的痛風發作。她說，得舒飲食預防痛風的重點在於高鉀低鈉，推薦蔬果包括青蔥、菠菜、櫛瓜、地瓜葉、空心菜，香蕉、棗子、奇異果、番茄、櫻桃等。

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◎ 諮詢專家／吳明珠中醫師．黃淑惠營養師．洪永祥醫師