世界衛生組織(WHO)近日強調，濫用抗生素類藥物會產生嚴重後果，例如過度使用抗生素會導致病菌變異為抗藥性病菌，被感染後非常難以治癒，但專家也強調，對抗生素類藥物的消耗量偏低也並不是一件好事。光是今(2018)年，因抗藥性的肺結核病菌，就導致25萬人死亡。此外，世界衛生組織還定義了市場中另外12種不可濫用的抗生素類藥物，這些藥物如果被過度使用就可能催生有威脅的耐藥性病菌。據保守估計，目前全世界每年有70萬人因感染抗藥性病菌而死亡，若不採取任何措施，到2050年因抗藥性細菌致死人數將超過820萬癌症致死人數達到1000萬！
佳里綜合醫院家庭醫學科蕭旭峰醫師指出，過去很多人在感冒或生病時，會自行至藥房買「消炎藥」吃，這個習慣在耗費社會的醫療資源外，也導致了細菌抗藥性。因此，了解抗生素的字首字尾，可幫助減少自行使用抗生素的問題。
1.字首有「磺胺」：例如治療燒傷的外用藥膏-磺胺嘧啶(Silver Sulfadiazine)、治療尿路感染的抗生素-磺胺甲噁唑(sulfamethoxazole)又被稱為新諾Sinonime、SMZ等、還有磺胺米隆(Mafenide)的人工合成抗菌藥物。
這是指磺胺類抗生素 (Sulfonamide antibiotics)，它對革蘭氏陽性和陰性細菌均有良好的抑菌性，也是二十世紀初期唯一普及的抗生素，曾拯救了無數的生命。但由於磺胺類抗生素具有較大的副作用、安全性與效價不如青黴素與頭芽孢菌素類、且許多細菌已經有抗藥性，因此目前的臨床應用已經減少許多。目前仍被使用的磺胺類藥物有數十種，除了做為抗生素外，也有不具抑菌性，但可做為利尿劑、降血糖藥物、非類固醇抗發炎用藥、及降眼壓藥物等。
2.字尾有「環素」或「黴素」：例如可對抗多種細菌感染。最早被使用於治療霍亂，現代一般用於治療粉刺、酒槽鼻的四環素(Tetracyclines)，抗支氣管炎、肺炎等敏感細菌所引起的阿奇黴素(Azithromycin)，可治療中耳炎、骨關節發炎的克林黴素(Clindamycin)、用於治療呼吸道、尿道和軟組織感染的羅紅黴素(Roxithromycin)、可用於治療呼吸道感染、皮膚感染、衣原體菌感染，以及梅毒的紅黴素(Erythromycin)等。
這類藥物由鏈黴菌屬放線菌門細菌所產生，可用於對抗多種細菌感染。最早被發現的黴素類抗生素是從圈環鏈黴菌(Streptomyces aureofaciens)分離出來；它對金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、化膿性鏈球菌、淋球菌、腦膜炎球菌、大腸桿菌、產氣桿菌、志賀菌屬、耶爾森菌、單核細胞李斯特菌等有較強抗菌活性；對立克次體、支原體、衣原體、放線菌等也有較強作用。但因為近年抗藥性細菌的出現，已經使得其臨床應用減少許多。
3.字尾有「西林」：例如主治化膿性鏈球菌、肺炎鏈球菌、其他敏感鏈球菌引起的盤尼西林(Penicillin)；解熱、鎮痛、抗炎、抗風濕的功效的阿莫西林(amoxicillin)及呼吸系統、泌尿系統、消化系統、婦科和生殖器官等感染的美洛西林(Mezlocillin)等。這種屬於β-內醯胺類的抗生素，具溶菌作用，主治易感微生物所引起的細菌性感染。通常可用於治療鏈球菌性咽炎、肺炎、蜂窩性組織炎、泌尿道感染等症狀。與克拉維酸合併用藥，可有效減弱病菌的抗藥性。
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文/黃聖筑 圖/許嘉真
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