請更新您的瀏覽器

您使用的瀏覽器版本較舊,已不再受支援。建議您更新瀏覽器版本,以獲得最佳使用體驗。

台灣有安樂死嗎?安樂死分3種,安樂死的費用?安樂死合法國家有哪些?和《病主法》有什麼不同?

良醫健康網

發布於 2023年05月05日01:00 • 吳孟瑤整理

「安樂死」(Euthanasia)一詞,原意為「好的死亡」或「無痛苦的死亡」。

「安樂死」(Euthanasia)一詞,源自希臘文euthanasia,原意為「好的死亡」或「無痛苦的死亡」,是一種「有意地」結束生命以減輕人的痛苦的行為或措施,較常用於不治之症或病情已到晚期等情況。

台灣國寶級雕刻大師朱銘因罹患慢性病,長年受病痛之苦,2023年4月22日晚間在家中運動房身亡,死訊傳出後,讓台灣社會再掀「安樂死」議題,不少人認為「台灣需要安樂死合法化」、「久病厭世很辛苦」。

藝人楊千霈近日出席記者會,也談到自己外婆去年3月因為肝癌過世,讓她開始思考並認同安樂死議題,「我們身為家人是希望外婆繼續撐著病體,但還是希望她開心,因為台灣還沒合法(安樂死),我們也只能先討論」。

台灣安樂死合法嗎?

目前在台灣實行安樂死是違法行為,可依照執行方式大致分為三類:

安樂死依照執行方式大致分為三類

台灣民眾最熟知的安樂死案例,多為2018年資深體育主播傅達仁的案例,因國內目前仍未合法通過主動安樂死,因此當時已胰臟癌末期的傅達仁選擇前往瑞士進行安樂死。

安樂死合法國家有哪些?

根據病人自主研究中心網站資料,「協助自殺」(Assisted Suicide)與「安樂死」(Euthanasia)是屬於「特殊請求權」的範疇,是為提早結束生命進程而請求醫療協助的權利。目前已有國家全境或部分省分通過安樂死合法化,每國針對安樂死也都有不同的程序與條件。

安樂死合法國家

安樂死和《病主法》有什麼不同?

台灣於2019年施行《病人自主權利法》,病主法適用範圍包括5種情況,即永久植物人、末期病人、極重度失智、不可逆轉之昏迷,或其他疾病痛苦難以承受、無法治癒且無其他合適之醫療解決方法之疾病,例如泡泡龍症、漸凍人等。

只要年滿20歲在清醒時便可以預立醫囑,自主選擇想要或不要機械式維生系統、人工營養或流體餵養等醫療作為並註記,日後萬一派上用場就依照當事人的意願辦理。預立醫囑須由1名二等親內親屬及1名指定醫療委任代理人,陪同當事人到指定醫院進行相關程序。

安樂死,是指積極協助他人加工自殺;病主法則是推動不刻意透過維生醫療延長病人的生命。病主法規範,具完全行為能力者,須經醫療機構提供「預立醫療照護諮商(ACP)」並核章證明,未來病至末期、不可逆轉昏迷、極重度失智者或永久植物人,可依據當初意願接受或拒絕維生醫療。

【延伸閱讀】病主法一次看懂》簽了「預立醫療」還是會急救?生命末期、植物人、重度失智…還有12種狀況適用

安樂死的過程與費用?

由於台灣目前沒有安樂死合法化,因此我們只能先參考國外的案例。以大眾熟悉的資深體育主播傅達仁為例,當時他是尋求瑞士安樂死機構「尊嚴(Dignitas)」的協助。

「尊嚴」是瑞士一間非營利機構,有接受外國民眾成為會員,並在醫生給予「綠燈」的情況下提供安樂死的服務,而在這個階段,必須先繳交3990美元(約台幣12萬元)的費用,但不保證能夠執行安樂死。

再來,接受醫生諮詢也需繳納1140美元(約台幣3萬5千元),且只能在瑞士當地辦理。與尊嚴合作的醫生會就病人狀況開出處方籤,且要與醫生及其相關部門進行兩次會談。

當正式進入到安樂死階段,則需再花費2850美元(約台幣8萬7千元),主要是作為給工作人員、居住單位以維持服務品質的費用。

若病人是在機構的公寓中離世,官方會收取比在家中死亡更高的費用,且建議在當地火化,這一系列事務將再花費2850美元。

以傅達仁的個案為例,若是一切交由機構處理,總花費約10830美元(約台幣33萬元);若自行處理喪葬事宜,則為7980美元(約台幣24.5萬元)。

【延伸閱讀】專家帶你看懂「好好死」的三個方式:安樂死、預立醫囑、安寧緩和條例,他們有什麼不一樣?

安樂死是使用什麼藥物?

以前面提到的瑞士安樂死機構「尊嚴(Dignitas)」為例,其使用的藥物為「戊巴比妥鈉(Sodium Pentobarbital)」,能使人因呼吸系統癱瘓而死亡,在台灣屬於管制藥品。這種藥味道極苦,且沒有解藥可以挽救,多數人在服下後會喝點飲料或吃巧克力舒緩。

台大醫院麻醉部主治醫師石博元指出,「戊巴比妥鈉」屬於中樞神經抑制劑,過去的確曾經用在麻醉和安眠用藥,但由於此藥物的安全性不佳,半衰期是15~48小時,可經由肝臟代謝,從尿液排出,但只要劑量高就可能造成呼吸衰竭、休克死亡,目前已經被其他麻醉藥物取代。

一般來說,正常成年人打靜脈劑量為100~200mg,是會讓人睡著的;但安樂死使用劑量為10~15g,也就是10,000~15,000mg,喝下後就會陷入昏迷,癱瘓呼吸系統、血壓下降,10分鐘~1小時內便會死亡。

安樂死有哪些爭議?

面對安樂死,無論說「要」和說「不要」,都需要勇氣。2005年荷蘭有一項調查指出,事先要求安樂死結束生命的成年病患中,有13%、約八分之一的人最後決定不進行安樂死;而所有要求安樂死的個案,最後真的執行安樂死的比率為44%,等於不到一半

贊成安樂死合法化的人,原因大多是想替自己保留最後的尊嚴、不想拖累家人、不想浪費醫療資源等等。「你可以不選擇,可以勸導別人不要選擇,但是你沒有權力不給別人選擇。」

而不贊成的人則可能是考量到法律漏洞、配套措施不夠完善、道德問題等。若法律不完善,或配套措施不夠縝密,擔憂會被有心人士、不肖子孫所利用,甚至加以陷害。而現階段無藥可治的病痛,也不代表未來不會有新的藥物被研究開發出來,認為無論如何都應該保持希望。

延伸閱讀:

查看原始文章

生活話題:2026新制圖解

一次搞定!2026年新政策、制度,詳細圖解報你知

更多健康相關文章

01

早餐店人氣飲「豆漿+紅茶」竟藏健康危機!專家示警:恐影響營養吸收

中天電視台
02

健身臥推胸口撕裂痛!27歲男「胸大肌斷裂」半年復原

中天電視台
03

4歲妹高燒4天張口驚見「草莓舌」 醫示警快送急診:恐釀心臟後遺症

CTWANT
04

不是臉紅!「喝酒1現象」超奪命:害人罹癌、重創全身器官

三立新聞網
05

30萬人研究證實!「這類人」糖尿病、心梗風險飆6倍:穿衣顯瘦小心了

三立新聞網
06

原來都曬錯了!台灣人近半缺維生素D,3個補充迷思讓你白忙一場

康健雜誌
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...
Loading...