腸躁症上廁所「大不出來」怎麼辦？日本名醫教「1姿勢」順利排便

「腸躁症」是腸胃科常見的症候群，症狀包括腹脹、腹瀉、便祕等，長期下來也會影響生活。專精內科、消化內科和過敏科，日本鳥居內科診所主任鳥居明於《腸躁症超圖解》一書中，為大家徹底介紹腸躁症的全貌，同時也將詳細解說成因，並以簡單易懂的圖解方式，說明醫學上可進行的治療與注意事項，幫助讀者擺脫腸躁症。以下為原書摘文：

腸躁症分成3種類型

腸躁症主要分成下列3種類型。這些分類是以糞便軟硬度為標準，第二章會進一步說明辨別的形狀，也請大家繼續讀下去。

• 下痢型腸躁症：這類腸躁症的特徵為突如其來的腹痛或下痢。糞便會像是泥水或是水便。
• 便祕型腸躁症：與下痢相反，是糞便硬得排不出來的狀態，除了會引發腹痛，還會讓肚子胃脹氣。這種狀態下的糞便通常含水量很低，而且很硬，形狀則像是一顆顆小粒的兔子糞便。
• 混合型腸躁症：就是下痢與便祕重覆發生的類型。

除了上述這3種之外，也有不屬於這3類的「無法分類」的類型，不過大家只需要先記得這3種分類即可。

去廁所後「大不出來」沒關係

有時候就算去了廁所也大不出來，便祕型腸躁症患者更是常遇到這種情況；不過不用太緊張，說得極端一點，就算用餐之後不想上廁所，還是可以去廁所蹲蹲看。一如前述，只要養成用餐之後去廁所的習慣，慢慢地，就能找回排便的規律。

比方說，常在早上上班、上學的時候，突然肚子痛或想要拉肚子的患者，若是能在早上出門前上個廁所，就能暫時放鬆心情，不用擔心同樣的問題發生。所以就算不出門，培養在早上排便的習慣，也能幫助自己找回正常的生活作息。

請大家不要一直有「就是沒辦法正常排便，所以才大不出來」的想法，而是要告訴自己「讓身體自行養成排便習慣」，讓上廁所這件事成為日常作息的一環。

就算大不出來也沒關係。培養早上上廁所的習慣，讓自己放鬆心情吧。在上班、上學之前去廁所⋯⋯。之後的日常作息也能放輕鬆。

在固定的時間上廁所固然重要，但大不出來也沒關係。此外，如果在早上順利地上完廁所，就能在上班或上學途中稍微放心，培養這樣的日常習慣也非常重要。

有些姿勢能夠幫助排便

便祕型腸躁症患者或是下痢、便祕輪流出現的混合型腸躁症患者，常常會有便祕，無法順利排便的問題。話說回來，就算沒有便祕的問題，應該也有不少人有過「明明想上廁所，卻大不出來」的經驗對吧？如果大家也遇到這種情況，建議採用容易排便的姿勢。

如果是坐在馬桶上，建議大家先讓腳尖踮起來，再開始上廁所。如果擔心腳太痠，可在腳下墊個枱子。接著是讓上半身微微前傾，與踮起腳尖的大腿成30度夾角。這個姿勢可讓肛門與直腸呈一直線，排便會變得較順暢。此外，糞便也會順著重力直線往下掉，所以排便會變得更容易。

我知道有些排便不順暢的人會故意「用力」上廁所，但此時不要全身一起用力，只需要腹部出力就好。如果不知道該怎麼只用腹部出力，只需要先讓腳尖踮起來，就能利用腹肌出力。這個姿勢就像是知名彫刻藝術品「羅丹的沉思者」般。便祕型腸躁症患者或是下痢型腸躁症患者也可在排便不順暢的時候，試試看這個姿勢。

撰寫排便日記

前面也介紹過寫日記這個方法，但其實也可以為自己一整天的排便情況撰寫排便日記。排便日記可簡單地記錄「今天是否排便」「糞便的形狀或排便次數」「排便的時間點」，和「有沒有上不乾淨、腹痛、腹部不適、腹部脹氣這類症狀」。

在撰寫腹部不適症狀時，除了可以記錄有無腹痛這點外，也可以順便記錄腹痛的強度，如果能夠順手記錄飲食內容，就能看出排便與飲食的相關性。

都在什麼時候去上廁所？都在什麼時候用餐？如果能在排便日記中記下這些事情，就會更明白自己的生活習慣。這些資料也能幫助治療腸躁症的醫師了解你的狀態，在治療過程中幫助你與醫師溝通。

（本文摘自／腸躁症超圖解：腸道愛生氣，都是因為它？這樣做，自然揮別惱人腸敏感，從心到身找回健康人生／創意市集出版）

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