控制膽固醇不一定要用藥！醫授4招幫你改善血脂超有感
當我們想「降膽固醇」、「預防心血管疾病」時，許多人在第一時間都會想到「藥物治療」，儘管藥物確實是降低膽固醇的有效手段，但想真正改善膽固醇問題，「生活型態調整」才是最基礎、最必要的武器。
「正確的飲食型態」更能控制心血管風險
內分泌新陳代謝科醫師蔡明劼指出，研究顯示，「正確的飲食型態」比單一食物更能影響心血管風險。如地中海飲食、得舒飲食（DASH diet）、台灣版健康飲食（TEA），甚至是植素飲食，都有助於降低心血管疾病風險。
他建議民眾，飲食上應以植物性食物為主，如全穀、蔬菜、水果、堅果、豆類、茶，以及橄欖油、葵花油等植物油。蛋白質方面，則可選擇豆製品、魚類、蛋類和少油的白肉。
危險食物少碰 更為健康把關
蔡明劼表示，而像油炸食物、甜食、含糖飲料、肥肉、加工肉品如香腸、培根、熱狗等，都是危險食物，應盡量避免攝取。他也提醒，部分流行的飲食法如低醣飲食，雖可能有助減重、提升好膽固醇（HDL-C），卻也可能導致壞膽固醇（LDL-C）上升，選擇時需特別謹慎，而像雞蛋和乳製品等食物，應適量食用並挑選低脂、發酵型產品會更好。
營養補充品別亂吃 僅能作為飲食輔助
市面上有各種號稱可改善血脂的營養補充品。但蔡明劼提到，足量的魚油（EPA、DHA）雖然能有效降低三酸甘油酯，但對總膽固醇控制，或降低壞膽固醇幫助不大。而紅麴營養素，雖可降低壞膽固醇，但市售品質差異大，且要注意與特定藥物的交互作用。短期研究顯示，黑巧克力有助降低壞膽固醇和總膽固醇，仍需留意巧克力產品其糖分和飽和脂肪含量。
而維生素D雖可能對降低膽固醇和三酸甘油酯有幫助，但目前證據仍有限，綠茶、紅茶等茶類則可輕微降低壞膽固醇。他也強調，營養補充品終究不是藥品，僅能當作飲食的輔助，加分效果難以保證。
「規律運動」降脂效果最明顯
蔡明劼提醒，運動雖對總膽固醇或壞膽固醇的影響有限，但在降低三酸甘油酯、提升好膽固醇方面特別有幫助，而有氧運動如跑步、游泳、舞蹈、騎腳踏車等最為有效，而規律性比運動強度更為關鍵。
建議每周至少進行150分鐘中等強度運動，如快走、慢跑，或75分鐘高強度運動，如跑步、有氧舞蹈等。值得一提的是，每天數次5至10分鐘的零碎時間活動，累積起來的效果也與長時間運動相當。阻力訓練雖對血脂變化不明顯，但能提升肌肉量、改善身體機能，同樣值得投資。
「生活型態調整」才是管理血脂最佳手段
蔡明劼總結，血脂管理並非一開始就只能仰賴藥物，飲食調整、規律運動、聰明補充，才是守護心血管健康的根基。他提醒民眾，從今天的餐桌與步伐開始，就是對心血管健康最好的投資。
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◎ 資料來源／蔡明劼醫師