穿尖頭鞋害「凍甲」？其實穿運動鞋也會…醫師圖解「正確剪指甲法」：壞習慣不改，穿五指襪也沒用
郭美懿
圖片 Shutterstock（示意圖非當事人）、大林慈濟醫院提供 提供
凍甲常被視為生活中的小問題，不少人抱持「忍一忍就會好」的心態，但醫師提醒，「凍甲」嚴重時可能引發紅腫、疼痛，甚至化膿感染，影響日常行走與生活品質，民眾千萬不可輕忽。
大林慈濟醫院皮膚科醫師林騰立指出，俗稱的「凍甲」，醫學上稱為「嵌甲」，是指指甲甲板向內彎曲，嵌入兩側的甲褶組織。當指甲持續刺激周圍皮膚時，容易引發紅腫、疼痛，嚴重時甚至化膿，形成甲溝炎，讓患者行走困難。
為什麼會「凍甲」？剪指甲壞習慣易誘發
從成因來看，凍甲可分為先天與後天兩大類。部分民眾有家族性的「捲甲」，先天指甲形狀較彎曲、像U字型陷入肉裡。
有些人則是後天的「嵌甲」，例如灰指甲、乾癬等疾病導致甲板變形。有的人則是剪指甲的習慣不好，「把指甲剪得很短、很深、很圓，讓指甲旁邊的甲摺無所阻擋，就往肉的內側擠壓。」
另外，有些患者喜歡穿楦頭窄的尖頭鞋款等，另如運動員因足部反覆受壓與摩擦，都會增加指甲嵌入皮膚的風險。
林騰立說，如果患者有「凍甲」，但沒出現疼痛或發炎症狀，當然不一定要治療，但會建議調整生活習慣，包括修剪指甲的方式、避免穿楦頭窄的鞋子等，防止病情惡化。
他提醒，修剪指甲應「平平地剪」，避免剪得過短或過圓，防止甲側皮膚向內擠壓，形成惡性循環。他建議，指甲前端可保留約1毫米長度，並修整銳角，即能有效預防凍甲發生。
2方法治療「指甲變形」
若凍甲已出現紅腫、疼痛，甚至流膿、長肉芽等「甲溝炎」症狀，則應儘速就醫。急性期通常採用口服及外用抗生素與消炎藥物控制感染，待症狀改善後，再進一步處理指甲變形問題。
目前治療方式大致可分為「傳統手術」與「新式指甲矯正」兩大類。傳統手術需在局部麻醉下進行，將嵌入的指甲部分移除，並調整甲床結構，健保有給付，但術後疼痛較明顯，且復發率約為1至2成。
另一種則為新式指甲矯正，概念類似牙齒矯正，透過金屬線或膠板裝置，利用力學原理逐步將指甲拉平，優點是疼痛感較低且無需手術，但療程較長，約需3至6個月，且需自費負擔。
五指襪可改善「凍甲」？回歸肇因
至於坊間流傳穿五指襪可改善凍甲？林騰立表示，要看發生凍甲的原因，效果因人而異。
若為腳趾擠壓或摩擦所致，五指襪確實有助減少趾間接觸碰撞；但若是因灰指甲或乾癬引起，則效果有限，仍應針對根本疾病治療。
林騰立也提醒，若發現指甲變形、持續不適或反覆發炎，應及早就醫。若延誤處理，可能導致肉芽組織增生，甚至需使用特殊藥物處理，增加治療難度與時間。
雖然凍甲常見，但多可透過正確修剪指甲、選擇合適鞋款及改善生活習慣加以預防；一旦出現症狀，及早接受專業治療，才能避免小問題演變為反覆發作的長期困擾。
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