癌後疲憊不再忍耐！HER2弱陽性乳癌藥物結合3大對策，不再累到提不起勁

「原以為手術後一切都會好轉，沒想到一年多後，癌症竟轉移到肝臟……」

這是50歲乳癌病友的親身經歷，台大醫院腫瘤醫學部主治醫師楊明翰分享，這位患者一開始被診斷為早期三陰性乳癌，不但治療積極，手術也很順利，但一年後卻發現癌細胞轉移，雖接受多種化療，效果卻始終有限。

什麼是HER2弱陽性乳癌？

楊明翰解釋，這是一種介於HER2陽性與HER2陰性之間的乳癌類型，在以往常被歸類為HER2陰性乳癌，治療選擇較少。不過現在醫學進展發現，約有一半的轉移性乳癌病友，其實屬於這類HER2弱陽性，隨著新型藥物問世，這類患者有了更多治療機會。

衛福部雙和醫院血液腫瘤科主治醫師莊博雅則補充，目前使用的抗體藥物複合體藥物，是結合標靶藥物的準度與化療藥的殺傷力的一種治療方式。

這類藥物的設計可以形容為為化療藥物裝了導航系統，可以直接引導藥效進入癌細胞內部，有效殺死腫瘤，減少對正常細胞的傷害，因此副作用相對較低。

常見副作用包括：疲倦感、白血球數下降，醫師也會密切監控病友的血液指數。

找到對的治療，就能穩住腳步

楊明翰指出，新一代抗體藥物複合體藥物除了可以擊中HER2表現強的癌細胞之外，還能穿透腫瘤細胞，間接毒殺周圍HER2表現較低的癌細胞，進一步擴大治療範圍。

然而對乳癌病友來說，癌細胞轉移並不代表生命的終點，只要透過正確診斷與新型藥物的搭配，仍有機會控制病情、提升生活品質。醫師提醒病友與家屬，不要害怕再尋求第二意見或深入檢查，許多病患就是因為正確分類，才找到合適的治療方式。

而在癌症病友中有許多患者有這樣的困擾，「我明明睡很久，卻每天都覺得好累、提不起勁……」這是許多乳癌患者在治療過程中常見的心聲。這種癌後的疲憊，不只是累，更是一種深層、難以消除的身心疲憊。根據研究指出，大約有6到9成的癌友在治療期間會出現疲憊症狀，但往往容易被忽略，甚至被誤認為只是睡不飽而已。

疲憊不是小事！影響治療意願與生活品質

莊博雅提醒，癌後疲憊不是無解，也不該只是忍耐度過。無論是在接受治療中或是在病情穩定之後，保持良好的體能與精神狀態，都是持續抗癌的重要基礎。

楊明翰則表示，癌因性疲憊的成因很複雜，不只是單純體力不好，還可能和腫瘤影響身體代謝、化療副作用、心理壓力、營養不良等多種因素有關。

擺脫癌後疲憊3個對策

1.補足營養，打造抗癌體力

身體要有能量對抗疾病，營養就是第一步！建議病友均衡飲食、蛋白質攝取足夠，多選擇原型食物，例如豆製品、魚、蛋、肉類。若有食慾不佳的情況，也可在醫師建議下補充營養品、鐵劑、維生素B群，幫助身體修復、提升體能。

2.適度運動，反而更有精神

很多人擔心治療中不能動，其實輕度運動反而能減緩疲憊感。久躺會讓體力流失更快，建議每天做約30分鐘的輕鬆運動，如散步、簡單瑜珈，或參加病友運動團體，不只能促進代謝，也能穩定情緒、改善睡眠。

3.穩定作息，恢復精神狀態

調整生活節奏對抗癌也很重要。試著從固定睡眠時間、打造放鬆的睡眠環境開始，例如睡前關閉電子設備、保持房間昏暗安靜等，讓身心都有休息時間，有助提升睡眠品質與抗癌耐受力。

醫師提醒，疲憊感不該被忽略，也不是單靠多睡一點就能解決，如果你正經歷乳癌治療，千萬別害怕把疲憊說出口，讓醫療團隊幫助你找到適合的應對方式，陪你一起穩住體力、邁向康復。

(記者 李政純，圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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