背痛、手麻，竟是「頸椎間盤突出」！醫師揭關鍵原因：1個動作許多人天天做
林芷揚
圖片 達志 提供
一名44歲的男性工作需長時間坐在電腦桌前，下班後的消遣就是用手機上網，是個標準的低頭族。受到武漢肺炎疫情影響，最近更少外出，低頭滑手機的時間倍增。沒想到，頸椎間盤突出因此找上門！
這名男子2週前隱約感覺到上背痛，之後連手臂、手指都疼痛發麻，尤其是頭往後仰時，好像有一股電流從手臂傳下，甚至覺得手臂越來越無力，自行服用止痛藥後效果有限，因此前往復健科門診就醫。
經過問診及身體檢查、頸椎X-光檢查後，臺北市立聯合醫院中興院區復健科醫師厲家珍懷疑，病人的頸椎神經根遭壓迫，於是安排核磁共振檢查，證實這名男子的第4~5、第5~6、第6~7節頸椎間盤突出、壓迫神經，因此造成麻痛的症狀。
長期姿勢不正確，恐頸椎間盤突出
頸椎間盤突出好發於30~50多歲的成年人，成因通常是長期姿勢不正確，導致頸部椎間盤持續受到壓力，或是外傷也會造成外傷性椎間盤突出。
厲家珍醫師表示，病人通常會抱怨頸部疼痛，當突出的椎間盤壓迫到神經根後，就會引起上肢的神經學症狀，包括：痠、麻、痛，以及有時會有電擊般的疼痛感。若壓迫影響到運動神經根，則會出現上肢無力症狀。
在X光上，有時可見到較狹窄的椎間盤空間，但主要診斷還是仰賴核磁共振掃描，才能看到神經受到壓迫的情形。
保守治療無效，需手術移除椎間盤
針對頸椎間盤突出的治療，主要分為保守治療、手術治療。
若是椎間盤輕微突出，且神經學症狀較不嚴重時，可以考慮先採取保守治療，包括：休息、口服藥物、熱敷、電療、頸部牽引、頸部肌肉運動訓練、改變姿勢習慣、注射脊椎藥物等方式，大部分病人的症狀能在6週內逐漸改善、回到正常的活動。
不過，若是椎間盤有破裂、保守治療無效等情形出現時，則須考慮手術將椎間盤移除，達到神經減壓的效果。
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