經痛原來有4種！中醫教你辨認體質找痛點，4穴道舒緩症狀
【早安健康／周宗翰醫師（台北市立聯合醫院中醫科兼任醫師）】 快速舒緩經痛的N個好方法
女性每個月都會遇到一周情緒特別不穩定的時候，尤其當經痛也找上門時，更是讓人感到煩躁不安，經痛是常見的婦女病，部分女性因疼痛劇烈，無法上課工作需請假在家休息。
西醫將經痛分為「原發性痛經」和「繼發性痛經」兩種，中醫則根據「不通則痛」、「不榮則痛」的理論，氣為血帥，血隨氣行，氣行則血行，通則不痛，認為經痛主要是由於氣血運行不暢所致。在經期前後種下病因，使胞宮的氣血運行不暢，易導致「不通則痛」；而胞宮未能得到適當的滋養，以致「不榮則痛」，也可能發生「痛經」多半是由於氣血虛弱不足，子宮無法獲得充分血液濡養所造成的缺血疼痛。
從中醫「不通則痛」的觀點來看，經痛主要是由於氣血運行不暢所致，造成生理期間子宮無法獲得充分血液濡養，因缺血而疼痛，嚴重者會腹痛劇烈、面色蒼白、手足冰冷，甚至噁心嘔吐。
中醫對於人體是整體觀，痛經的發生原因並不單是子宮的問題所造成的，而是全身五臟氣血都有可能出現問題。問診時通常會問得很仔細，除了問有沒有月經痛的情況，還會更進一步詢問痛經的感覺，是悶悶痛？刺痛？還是絞痛？疼痛的時間也會有不同的意義，是月經來之前就開始痛，還是月經來之後痛？不同的疼痛時間也都提示著不同的發生原因。
有經痛經驗者，在飲食方面要特別小心！
在月經來潮前的3到5天內，飲食要以清淡易消化的食物為主，避免食用生冷食品，生冷食品會刺激子宮，使輸卵管收縮，而誘發或加重經痛，建議女性朋友月經要來時盡量少吃水果。生理期間除了要減少生冷食物外，刺激性食物也盡量少吃，例如辣椒、生蔥、生蒜、胡椒等。平日不可偏食，可多攝取能夠理氣活血的蔬菜水果，例如地瓜葉、胡蘿蔔、紅石榴、生薑等。但針對氣體虛弱或是氣血不足者，建議多吃補氣、補血、以及補肝腎的食物，像是牛肉、小魚乾、雞蛋、波菜、動物肝臟等，都是不錯的選擇。
中醫認為月經疼痛感覺可作為鑑別患者體質，以及擬定治療的方針的參考。
肝氣鬱結
月經前或月經期下腹以及乳房有悶痛、脹痛感，代表身體裡的氣機不通暢，通常稱為「氣滯」。中醫理論認為「乳房屬胃、乳頭屬肝」，如果是乳頭的脹痛，多為「肝氣鬱結」，通常是因為情緒壓力所造成。
女性朋友最重要的就是情緒的調適，情緒不只影響我們的外在，更重要的是影響了我們的健康，常說不要因為別人的過錯來生氣懲罰自己，但是如果把生氣憋在心裡就是中醫所謂的肝氣鬱結，所以適當的發洩就是疏肝理氣的好方法，如果想要做個有修養的好女孩，就試試以下茶飲吧。
合歡茉莉茶
用量：合歡花2錢、茉莉花3錢
作法：將合歡花、茉莉花放入壼內，用沸開水沖洗一遍，再沖入開水，燜10分鐘即可飲用。
注意：每次量不宜太多，以免花草茶偏涼導致痛經加重，每次月經週期只可喝一次，且在月經來前喝為佳。
通常花草茶對於肝氣鬱結型的很有幫助，其中茉莉花有提神功效，可安定情緒及舒解鬱悶，若有自律神經不穩定者宜多飲用，此外對於便祕及頭痛也有幫助，搭配中藥合歡花有安神解鬱，理氣開胃作用。
月經前乳房有痛感可能是「血瘀」徵兆！下一頁解析其他經痛症狀的症型與飲食調養方
血瘀阻滯
月經前或月經期下腹，以及乳房有痛感如針刺，有些人甚至會痛到無法上學或工作，這種情況代表體內有瘀血不通，屬於「血瘀」。通常有子宮肌瘤、子宮內膜異位產生的月經疼痛，也都是血瘀所造成。血瘀的子宮就是痛經最常見的體質，因為血瘀而導致不通，不通則經血無法下行，那刺痛如刀割的感覺，不愛運動的女性最清楚，而活血化瘀常常就是中醫師處理此類痛經的最佳武器，這些武器包含山楂、桃仁、紅花、益母草，也可以當作食療來調理子宮喔
山楂粥
材料：鮮山楂5錢、粳米2兩，冰糖適量
作法：山楂切片，去核，與粳米共煮粥，粥將熟時加入冰糖，調勻即成。
注意：活血化瘀類中藥切記不可自行使用，以免產生出血不止的情形，但是可從日常食物中去補充，如山楂、橄欖、洋蔥、薑黃等都有助於改善血瘀狀況，尤其山楂針對血瘀痛經是很好的食物。
食養分析：粳米補脾和胃，益氣生津，與山楂共用，可健脾胃，消食積，散瘀血，適用於食積停滯、肉食不消、婦女瘀血痛經。
下焦實寒
月經期下腹收縮感覺非常強烈到疼痛的程度，有些人會痛到噁心，甚至有嘔吐的情況，通常是「實寒」所造成的。經血通常伴隨大量血塊，小腹摸起來有冷感，通常在血塊排出後痛經也會跟著緩解。子宮是所有器官裡面最怕冷的，他最喜歡溫溫的感覺，所以太常吃寒涼的食物也會導致子宮感冒，當子宮感冒就是下腹冷痛的症狀，通常暖暖包就是很好的緩解利器，再來個薑黃肉絲炒飯那就再好也不過了。
薑黃肉絲炒飯
材料：白飯 4碗、肉絲30克、蔥花 20克、雞蛋2顆，鹽1／2茶匙、薑黃粉 2茶匙
作法：
- 蛋打散；
- 熱鍋，倒入1大匙油，放入肉絲炒至表面變白後取出備用。
- 鍋洗淨後熱鍋，倒入約2大匙油，放入蛋液快速攪散至蛋略凝固。
- 轉中火，放入白飯、肉絲、蔥花及薑黃粉，將飯翻炒至飯粒完全散開且均勻上色。
- 最後加入鹽，持續以中火翻炒至飯粒鬆香即可。
食養分析：實寒型痛經最重要的就是溫經散寒，可多吃溫熱通經止痛食物，薑黃是藥食兩用藥材，傳統醫學認為具有通經止痛、活血行氣、驅寒消炎等功效。
如果經痛屬於隱隱作痛，隨著經血量減少、稍微按壓腹部會改善疼痛感，醫生說這種可能是「氣虛」體質，下一頁看如何調養
氣虛虛寒
月經前或月經期下腹疼痛感覺並不強烈，而是隱隱作痛，而且伴隨經血量減少而緩解，這時候如果稍微按壓腹部，則疼痛感會改善，多是「氣虛」所造成的，如果熱敷腹部疼痛感會改善，則是「虛寒」所造成的疼痛。每次走起路來總是上氣不接下氣，或是常常覺得胸悶，總喜歡深吸一口氣，平時懶洋洋的就是氣虛，如果再加上怕冷就是氣虛虛寒的標準表現，誰說生薑羊肉湯只有在寒流的時候才可以吃，出現這種症狀的時候吃正是好時機，再來杯黑糖生薑茶告別氣虛虛寒體質吧！
生薑羊肉湯
材料：當歸3兩、生薑5兩、帶骨帶皮羊肉塊１斤
作法：
- 材料洗淨，放入4公升清水中。
- 開大火煮滾，隨時撈去湯上浮沫。
- 煮滾之後轉中火，維持滾沸狀態，不加蓋。
- 收湯至1.5公升，約一小時四十分之後，湯成即可。
食養分析：當歸加上生薑可去寒，而羊肉可以大補元氣，對於氣虛虛寒型痛經有很好的緩解作用。
黑糖生薑茶
材料：黑糖、生薑（份量2：1）
作法：水滾後加入黑糖和洗凈拍破的老薑，轉小火續煮至黑糖溶化，約2分鐘即可。
食養分析：生薑有溫經散寒的作用，黑糖是溫補食物，有益氣、活血散瘀、溫經散寒、緩解疼痛的功效，兩者結合可溫經散寒、健胃化瘀、加速經血排淨，適合虛寒體質的女性食用。
嫩薑具有解表發汗作用，可促進身體代謝，較適合用來預防和緩解感冒；老薑的作用則是為體質打底，較適合用來改善體質寒、底子冷的經痛、手腳冰冷等不適。若不確定自己要喝哪種薑茶，可與醫師討論，甚至可搭配中藥食用，提升緩解經痛的效果。
哪些穴道可以舒緩經痛？緩解經痛的穴位按摩法，請看下一頁圖解說明喔
緩解經痛的經穴按摩法
除了從飲食上來改善經痛的問題外，經痛期間，也可透過熱敷下腹或穴位按摩的方式來短暫舒緩不適。
一般的經痛可以用暖水袋熱敷下腹部的關元、氣海穴等，分別在肚臍正下方2根手指和4根手指的位置，能幫助下腹盆腔血液循環，鬆弛肌肉且緩和痛經。
（關元穴在藍點的位置）
（氣海穴在紅點的位置）
經痛發生時，有腹痛症狀的女性，可以輕輕按揉尾骶骨的八髎穴，此處為經痛疼痛原始點，能有舒緩經痛與放鬆筋膜緊張感的作用。八髎是八個穴位，有上髎、次髎、中髎、下髎各一對，所以叫做「八髎」，這是是盆腔所在之處，鄰近胞宮。
如果感到腰痠，可以按摩位於脊椎旁2指寬度，與肋骨下緣相平行的腎俞穴，能補益腎氣，治療腰痠。
作者簡介：周宗翰醫師，現任翰鳴堂中醫診所執行長，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師、中華民國針炙醫學專科醫師、台灣中醫家庭醫學專科醫師。
…