軟式子宮鏡問世 可無痛檢查免麻醉風險
【NOW健康 詹舒婷／台北報導】63歲徐姓婦人因血尿就醫，陰道超音波發現子宮內膜厚度達1.7公分，正常停經後女性平均厚度僅0.6公分，醫師透過軟式子宮鏡檢查，深入子宮腔，影像顯示有如鐘乳石洞世界，凹凸不平，進一步切除化驗，確診為早期子宮內膜癌。
臺北慈濟醫院婦產部主治醫師陳怡伶表示，檢查腸胃時可以使用胃鏡、大腸鏡，至於女性罹患婦科疾病時，一般先以超音波取得子宮、卵巢等影像，如果必要，則會進一步使用子宮鏡。
陳怡伶說明，子宮鏡是婦科最直觀的檢查方式，可分為硬式、軟式，由帶有光源及攝影功能的細長儀器，連接上電視顯像系統，儀器經由陰道、子宮頸深入子宮腔內，讓醫師得以清晰觀察內部情況。
傳統硬式子宮鏡的管徑較粗，必需在麻醉下執行檢查以減輕患者不適，但優點為一旦發現病灶可直接進行切除，如同大腸鏡切除瘜肉一般。
而在軟式子宮鏡問世後，解決了硬式子宮鏡的缺點，其管徑只有0.3公分，且材質極軟可隨意彎曲，在患者沒有麻醉的情況下，直接於門診中執行無痛檢查免除麻醉風險，但無法在檢查時一併治療、切除病灶，必須另外安排手術治療。
陳怡伶解釋，目前「軟式子宮鏡」應用於子宮異常出血、子宮肌瘤及其他婦科疾病檢查，同時也適用於不孕症、習慣性流產的治療。停經前女性的子宮內膜厚度約為2公分，停經後的厚度則在0.6公分內，如果超過此厚度，就會建議進一步檢查。
許多女性會將陰道異常出血誤以為是血尿，而前往泌尿科就醫，但檢查卻正常無異，實際上這可能就是子宮內膜癌徵兆，只是早期很難察覺，需謹慎以待。
陳怡伶提醒，女性步入中年後，要妥善控制體重，當身體脂肪細胞過多時，不只容易引發慢性疾病，也會儲存過量的女性荷爾蒙，進而刺激子宮內膜，造成病變。
▲文末置圖圖說：醫師透過軟式子宮鏡深入子宮腔，影像顯示，子宮腔內如鐘乳石洞般凹凸不平整，且布滿血管。（圖／臺北慈濟醫院提供）