35歲是心血管疾病分水嶺！研究曝冠心病恐「男比女提早10年發生」

男人心血管疾病提早7年發生？35歲是關鍵分水嶺！研究指出，男性心血管疾病的發生時間，平均較女性提早約7年，甚至在冠心病方面，發病時間可能早達10年，其中35歲被視為風險開始出現差異的重要分水嶺。醫師提醒，男性在青壯年階段，心血管健康已逐漸面臨挑戰，卻往往因就醫頻率較低，容易忽略早期警訊，形成潛在的健康隱憂，教民眾4招控糖。

初日診所新陳代謝暨減重專科醫師周建安表示，台灣男性代謝症候群盛行率明顯高於女性，但門診就診比例卻長期呈現「女多於男」，不少男性甚至是被老婆或媽媽「半拖半就」帶到診間，勉強接受檢查。

冠心病男比女提早10年

周建安說明：「事實上，男性在年輕時期較少主動接觸預防性醫療體系，形成所謂的『醫療真空期』，可能是影響心血管風險差異的因素之一，甚至在冠心病發生時間上，男性可能比女性提早10年。」

周建安指出，一項長期研究追蹤超過5,000名受試者長達34年，分析未來10年內心血管事件風險，其結果顯示，在35歲之前，男女之間的風險差異不大；但一旦超過35歲，男性風險明顯上升，約為女性的1.95倍，且這樣的差距會一路延續至中年階段，顯示35歲是男性心血管風險開始顯著分化的重要分水嶺。

研究顯示，以「心血管疾病累積發病率達5%」為例，男性平均在50.5歲即達門檻，女性則為57.5歲，整整約提早7年；若進一步單看「冠心病」，男性達到2%發病率的時間，甚至比女性提早約10年。研究也指出，「收縮壓」與「血糖」和男女間風險差異相關，若能及早且持續控制這些因子，可能有助於縮減差距。

周建安提醒，血壓與血糖並非只能透過藥物控制，多數情況下可透過生活型態調整逐步改善，建議男性可從以下4個面向著手：

• 飲食調整：減少精製糖與高鹽攝取，避免含糖飲料、甜點與加工食品，優先選擇高纖維蔬菜、優質蛋白質與原型食物，有助於降低血糖波動與血壓控制。
• 體重管理：內臟脂肪過高會影響血糖與血壓調控，即使外表不胖也可能是高風險族群。透過減重可提升胰島素敏感度，進一步降低心血管負擔。
• 規律運動：每週至少進行150分鐘中等強度運動，如快走、騎腳踏車或重量訓練，有助穩定血糖並增加血管彈性。
• 定期監測：養成定期量測血壓、檢測血糖與血脂的習慣，避免長期處於高風險卻不自覺。

周建安強調，相較於女性，男性常等到出現症狀才就醫，錯過早期介入時機。但心血管風險其實從30歲左右就開始逐漸累積，及早進行體重與血糖管理，有助於心血管健康的維持。此外，若經常性出現飯後昏沉、體重上升、腰圍增加（男性超過90公分）、容易疲倦或體力下降等情況，往往代表代謝已出現異常，應及早評估與介入，避免風險持續累積。

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