3個孕婦有2個下背痛，原因出在這！婦產科醫師：用這個方法，治癒率近100％
婦產科醫生的責任之一，就是讓受疼痛折磨的孕婦遠離痛苦，享受懷孕的快樂滋味，迎接新生命的到臨。
可是自古以來，這種美夢一直無法真正實現，各種解決方法，無論本土的、外來的、偏方的可說是不計其數。雖然已有醫方強力的佐證，像是脊椎過度前凸、脊柱側彎、骨盆底肌肉靭帶鬆弛、胎兒體重增加等等，這些都是懷孕必然的結果，是每位孕婦一定會有的現象。但難道孕婦的疼痛是天生注定理該如此嗎？10個月，幾乎三百天的日子，很長哩。
孕婦下背痛的比率，依各家研究不同，從68%到80%左右，但都在2/3以上，可說是沒有一位孕婦可以倖免，這是很無情的事實。而更無理的是，從懷孕的第一天開始，噩夢就開啟了，據研究統計，約1/3發生在懷孕前3個月。懷孕後期，要生了，也不放過，1/5的孕婦仍受其苦。最多的在懷孕中期，每位孕婦要在那一時段受苦受難，沒有規則可言，換句話說就是看天命而已。
不過醫學研究的結果也打破了我們一般人的迷思，認為懷孕週數越多，胎兒體重越來越大，發生下背痛的機率越高。其實4/5的受苦孕婦都是在懷孕7個月之前，胎兒體重都少於1500公克，所以因胎兒體重增加或雙胞胎，才讓母親受苦的理由就有點牽強了。
孕婦下背痛的性質也很奇特，約70%的孕婦抱怨晚上特別痛，讓她們無法好好睡一覺，至於為什麼這樣折磨她們，專家又說不出所以然來，而哪些人會這樣，也沒有一個定論。
下背痛的性狀有好幾種，刺刺的、酸酸的、麻麻的都有，還有更特別的是灼熱感。我認為這些症狀都不會引起孕婦的注意，唯有腹痛與下背痛才是她們關注的地方，因為腹痛時會讓她們擔心是否早產，下背痛則會讓她們行動不方便。
我們常常說，胎兒長大，子宮也長大，會壓迫膀胱讓孕婦常有頻尿的現象，會壓到尿道，讓她們不易排尿，這種情形，久而久之會引發泌尿道感染，而引起下背痛跟腹痛。
但專家的研究卻推翻了這個很多年來的論調，他們發現只有27%的孕婦會有泌尿道感染，而專家更發現，有了泌尿道感染的孕婦會併發腹痛下背痛，只有約4%左右而已，這又打破一般人根深柢固的觀念。27%的發生率，與沒有懷孕女性的發生比率幾乎是一樣的，因此各位孕婦可以放心了吧。
至於為何有半數以上的孕婦會有泌尿的症狀，專家並沒有特別說明，大家的作法就是勸孕婦多喝水多排尿，但我私下認為一定還有其它的原因，而據自己小小的研究心得，「外陰前庭炎」可能是其中的原因之一。
人類骨盆是由兩片骨盆骨在恥骨處接合，後面就各自與薦骨的左右兩邊接軌，懷孕了，這些接縫處多少會鬆弛，目的在增加些許的骨盆空間，好承載胎兒的軀體與生產時容易讓胎兒通過。可是這樣一來，兩片主要骨盆骨頭就容易扯動，有人說這是孕婦疼痛的原因，但也人說是骨盆底肌肉與靭帶鬆動引起的，但仔細想一想，這些都是因應懷孕所做的改變，是避免不了的，因此若把這些變動當原因的話，那未免對孕婦太殘忍了。
幾百年來，大家所想出來的治療方法雖非常多，這包括托腹帶、背架、物理治療、針灸或運動等等，但有效性仍沒有百分之百。為什麼各種治療方法會沒效，另一派學者的說法是，孕婦脊椎兩側的背肌並沒有功能上異常，所以因懷孕引起的身體各部位靭帶肌肉鬆弛的解釋就有待商榷，這也告知我們，女性不會因懷孕這件喜事而傷了自己身體，各位女士應可放心。
而孕婦除了抱怨下背痛（佔2/3）以外，也常常說下腹痛（佔1/5），這是一病兩症呢？或是個別的事？
最近有一篇研究文章指出，它們雖是各自的症狀，但有時候也會同時出現，原因相同，可見孕婦的疼痛程度是多麼厲害。
有一天，在診間護士忽然傳遞過來一則消息說，有一位第二胎的產婦，第一胎是剖腹生產的，現懷孕36週，要求我幫她剖腹。我問為什麼？她說她下背及大腿痛的很厲害，沒辦法再撐下去。原本的產檢醫生說可以提早開刀，不過她想過來換我操刀，我說太早了，胎兒肺部還沒成熟，所以不可以，不過疼痛的問題我可以先看看，能不能幫上忙。
護士轉達之後沒一會兒，她就進來診間了。我一看，她右手拄著一支拐杖，由先生陪同，一拐一拐慢慢地走進診間，臉上則呈極痛苦狀，像要哭的感覺。我極速問完病情，原來早在3個月前，她的下腹部及背部就開始感覺疼痛了，她曾告訴產檢的醫生，回答是懷孕常有的現象，請她多忍耐，她也認為這是理所當然的事，網路上不也是都這樣寫道，她雖有聽網友建議使用托腹腔帶，可是沒半點效果。
後來，回來宜蘭娘家待產，產檢也順理成章轉到本縣最大的醫院，但腹部疼痛、背痛、恥骨痛不因換了環境而消失，反而越來越厲害。她向產檢醫生反應，但得到的答案跟台北醫生一模一樣，說這是懷孕期間不可避免的問題，目前沒有任何方法可以改善的，唯一的方法就是多休息。
這陣子，確實太痛了，已達到她無法再忍受的地步，幾乎走也不是、站也不是、睡也不是，家人建議加上自己的投降心態，終於向醫生要求提早開刀剖腹，只因週數太早了，有點擔心，所以她又轉來診間詢問我的意見，因此就揭開我與她接觸後的序曲。
我請她上內診台備診，但她實在太痛了，無法自行爬上去，在兩位護士的協助下，費了九牛二虎之力才上了內診台。我用棉棒在下體外陰前庭處測試，雖是輕輕一刺，她卻發出極大的叫聲，屁股翹的高高的，直說痛痛痛。我在陰道內部偵察，也發現了好幾個疼痛點，至此，前庭炎是確診了，接下來就是要進行治療。
因是孕婦，對於任何醫學治療都會有疑慮的反應，我在徵求她的同意之後才進行的。她打了針之後，下了內診台，走路的姿勢仍很不自然，但比剛進來時好太多了。3天後復診，她已不用拐杖了，走路也像正常人一樣，她說家人都很替她高興。之後，她又經歷一次產檢，就剖腹了，到產後回診，她都沒再發生這種痛苦的事了。
另一例，是一位懷孕27週的孕婦，有一天早晨醒來要下床時，忽然下半身一陣劇痛，就癱在地板上了，稍微挪動就痛的受不了，聽家人建議躺在原地，希望藉著休息能緩和疼痛的程度，可是經過幾個小時之後並沒好轉，反而變本加厲，家人慌了，就把她送到我這裡來，因我是她的產檢醫生。
來到診所門前，她根本無法下車，先生是抱著她進來的，上內診台也是。據我檢查後，確認她得了前庭炎，也是得到她的點頭之後，才進行治療。下了內診台之後，她是自行走出診間外的，她先生在外迎接，看到她的樣子，竟說這是真的嗎？
孕婦下背痛及腹痛，自古以來一直折磨女性，每年新的醫學論述一直增加，但看了內容，翻新的理論並沒有增加多少。各種治療的建議及花樣不勝枚舉，但每篇論文的結尾都說效果有限，這讓身為醫生的我們覺得無奈。我年輕時，若碰到孕婦痛到需坐輪椅時，都會建議剖腹生產，因她的情況是根本無法上上下下產台的，但說也奇怪，剖腹後有些產婦就這樣好了，原因真的不清楚，但大多數都不了了之。
這幾年，我一直研究外陰前庭炎與身體各種疼痛間的關係，有了一些心得跟治療經驗，因此就想把它應用到產科上來。翻了幾個有名的醫學網站，都沒有辦法將懷孕下背痛腹痛與外陰前庭炎連結起來，但我解決孕婦疼痛的心，仍然沒有改變。
起初，孕婦有抱怨下背痛、腹痛等等，不管任何週數，我都一一請她們上內診台測試，雖然有時候會碰到被拒絕的尷尬，但後來收集的案件多了，可以發現它們之間的關係竟然到達百分之九十幾，然後給藥膏擦拭治療，有效性亦近一百。這就鼓舞了我更進一步去研究，較厲害疼痛的孕婦是否也是前庭炎引起的？因為你若不幫忙她們，她們會把懷孕當成畏途，這就失掉懷孕的美意。結果確實相連性太大，因每位孕婦的症狀都很厲害，我改用打針的方式處理，也有很不錯的成績。
至此研究的工作就算告一段落，後續的功課就是再研讀各方的論文，來尋找有沒有相關的論點支持我的作法，那時就大功告成了。
每位孕婦在懷孕期間，若有了下腹痛、下背痛等情事時，一方面尋求產檢醫生的協助外，一方面不妨自我測試，就是用小棉棒在小陰唇內側上方，尿道口兩旁做觸撞試驗，若痛了，妳就知道那是腹痛的原因，這樣妳就不會緊張了。
前庭炎的引爆，來自於陰道內細菌群感染了前庭腺體，之後發生了種種疼痛事件，這對女性而言是件很冤枉的事。但再仔細想一想，先兆性流產、早產、胎盤早期剝離及早期破水不也是跟感染發炎有關，所以若從這些病人群中去查查她們是否也有了前庭炎，若推測屬實，那我們就可以提早作處理，以避免日後悲劇的產生。因為到目前為止，發生那些悲劇之前都沒有任何前兆，所以大家才會措手不及。因此若有前庭炎，因為它會痛，可以給我們明確的警訊，那我們就可以盡早處置，這是我的構想，希望以後能得到證實。
最近處理一件相似案例，她是從大醫院轉過來的，原因是一直腹痛，我查到的原因是前庭炎，給了藥膏治療後就不痛了，但一個禮拜後卻突然破水，我納悶到今天，這就是我剛提到的構想促因之一。醫學浩瀚，該做的、該想的、該學的，還真不少。
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