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克服復胖比減肥還要難!醫生:一旦體重下降 生理都會傾向於復胖,3招能預防!

健康2.0

更新於 2023年10月30日11:06 • 發布於 2023年10月30日16:00

好不容易瘦下來之後,真正的挑戰才開始,因為「復胖」才是減肥之路中,最難克服的關卡。很不幸的,一旦體重下降,全身生理的變化都會傾向於復胖,讓你回到原本的體重設定點,復胖比你想像中的還要容易發生,要如何預防復胖,醫師說明關鍵原因。

不復胖才是真正的減肥成功!

許多病患在門診時常常詢問「瘦下來後會不會復胖」,嘉義基督教醫院家庭醫學科醫師安欣瑜表示,減重後所有的生理反應都傾向於復胖,包括食慾會增加、更容易飢餓、代謝率下降以及更熱愛高熱量食物等,原因如下:

靜息代謝率下降

減重後代謝率會下降,體重減少10%後會導致總能量消耗減少15%,靜息和非靜息能量消耗都會明顯降低,且是持續的。美國減重真人秀《超級減肥王》中的參賽者被追蹤了6年,發現在為期30周的比賽結束時,參賽者平均減少了58公斤,每天的靜息代謝率比預期低了275大卡。但是6年後平均復胖了41公斤,每天的靜息代謝率比起預期估計的差距已達499大卡。

飽足感下降,飢餓感上升

安欣瑜醫師說明,減重後增加飽足感的激素會大幅下降,包括瘦素(leptin)、飽腹激素(peptide YY,PYY)、膽囊收縮素(cholecystokinin,CCK)、胰淀素(amylin)等。

減重後刺激食慾的飢餓素(Grelin)會增加,因為減少熱量攝取時會抑制下丘腦、腦下垂體、甲狀腺軸,導致活性三碘甲狀腺原氨酸(T3)減少,非活性反三碘甲狀腺原氨酸(reverse T3)的產生增加,降低代謝。

根據上述生理變化,許多人在減重後感到更加飢餓。而且有研究顯示,除了更強烈的飢餓感和想吃的慾望外,高熱量的食物會變得更加有吸引力。

激素會隨著時間恢復正常嗎?

安欣瑜醫師表示,大部分激素不會隨著時間恢復正常。有項研究發現,減去了13%體重後的第12個月,amylin、PYY、CCK、胰多肽和飢餓素並未回復。甚至開始復胖時,PYY、CCK、胰多肽仍未恢復,食慾仍是比未減重時高。

減重好難,不復胖更難!3招預防復胖

安欣瑜醫師表示,總結來說,不管任何減重法,不要復胖是更大的挑戰,她提供預防復胖的建議方式。

1.養成均衡健康且可長久進行的飲食方式。
2.運動用於減重的效果不佳,但可用來預防復胖。
3.每天量體重。

安欣瑜醫師說明,若有看減重門診的話,需要定期回診,達標後仍應3~6個月追蹤一次身體組成。若有使用藥物減重者,開始有復胖跡象時,能及早用低劑量或間歇使用藥物介入。

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/安欣瑜醫師

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