工廠作業員斷指風險高顯微重建手指恢復「能屈能伸」

【NOW健康王詩茜／台中報導】台中21歲李姓工人去年底右手拇指不慎捲入機台，造成斷裂；28歲越籍移工也因機器操作不慎，導致大拇指遭夾斷，兩人各接受4小時緊急顯微重建手術，術後3個月持續努力復健，如今不僅保全手指外觀與知覺，更恢復「能屈能伸」的日常動作，令年紀輕輕的兩人相當欣慰，未來生活不致受影響。

亞洲大學附屬醫院整形外科主治醫師鄭旭棠表示，中彰投地區中小型工廠為數眾多，各種職災事故在所難免，其中手外傷的急診病人不在少數，以上述兩位患者為例，都是在工廠工作時，因機台操作不慎，導致機器夾斷大拇指，經4小時顯微重建手術，依序接合骨頭、肌腱、神經、動脈和靜脈，病人也於術後5天左右順利出院。

鄭旭棠指出，整個手部的5指結構中，最重要的就是大拇指高度演化，使人類能做握拳、對掌的動作，大大提升手部的功能，整體來說，拇指大約占手部功能的50%，如果失去拇指功能，舉凡任何拿東西的動作都會遭受影響，如拿筷子、零錢、用手機等，勢必對生活造成嚴重不便，因此，保全拇指最大功能是醫療團隊的首要任務。

鄭旭棠介紹，顯微重建手術便是在顯微鏡下，透過精準切割、縫合及轉移手術，將被截斷的手指頭，吻合動、靜脈，重建其血液循環，促使截斷後的手指得以存活並恢復功能，術中也可以把壞死組織清除乾淨，將正常組織完整保留下來，減少手術後遺症，免除因組織缺損而必須被截斷的命運。

▲治療前後X光影像。（圖／亞大醫院提供）

鄭旭棠提醒，萬一真的遇到斷指悲劇，務必先將斷掉的手指先放進塑膠袋內，再置於冰水中保存，「絕對別用水或酒精沖洗或浸泡」，之後盡速將斷指與傷者送醫，由整形外科醫師儘速進行顯微重建手術，術後醫師會與復健團隊制訂專屬治療計畫，讓手指恢復「能屈能伸」功能及良好知覺，盡早展開正常生活。

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