2類人別亂吃地中海飲食！醫示警「糙米、堅果變毒藥」 吃錯恐送命
生活中心／朱祖儀報導
「地中海飲食」被視為最健康的飲食方式之一，但不應該盲從。腎臟科醫師洪永祥表示，當腎功能嚴重受損時，飲食上需要限蛋白質、限磷、限鉀，過去被認為健康的食材，也需要有所限制，否則可能會對腎臟造成負擔。
洪永祥在臉書表示，地中海飲食核心是以植物性食物為基底，多蔬果、全穀物、豆類，並用特級冷壓初榨橄欖油當作主要脂肪，且適量攝取深海魚，減少紅肉及化學加工食品。若是身體長期吃高鹽、高糖、高飽和脂肪的飲食，導致血管發炎、硬化，改吃地中海飲食就有助修復發炎的血管。
但洪永祥提醒，若是慢性腎衰竭第4期及第5期的腎友，不能依照網路上的食譜來吃，因為當腎臟功能嚴重受損，清除電解質與含氮廢物的能力會下降，飲食需限蛋白質、限磷、限鉀，傳統地中海飲食的明星食材反而會變成毒藥。
全穀類健康 卻害腎友高血磷、高血鉀
糙米、五穀飯、燕麥等全穀物雖然健康，但含有大量的有機磷與鉀，中後期腎友吃多了會引發高血磷，導致皮膚奇癢、血管鈣化，或引發高血鉀導致心律不整、猝死。
建議：每天有1到2餐主食改使用冬粉、米粉、西谷米、澄粉、粄條，低氮澱粉幾乎不含蛋白質，磷、鉀趨近於零。
堅果、乾豆類變地雷 對腎臟負擔大
堅果與乾豆類屬於高磷、高鉀、高蛋白的三高地雷，對受損的腎臟負擔極重。
建議：放棄乾豆類，可吃鮭魚、鱈魚、鯖魚以及純淨的雞蛋白；也要戒掉高磷高鉀的堅果，並多使用特級初榨橄欖油。
鮮豔蔬果含鉀量高 恐因高血鉀送醫
番茄、香蕉、奇異果、菠菜等大量鮮豔蔬果，含鉀量極高，腎友吃多了恐因高血鉀送醫急救。
建議：改選擇高麗菜、大白菜、小黃瓜、冬瓜等低鉀蔬菜，且料理前要切小塊，並用滾水汆燙3至5分鐘，絕對不喝煮出來的菜湯，也建議選擇蘋果、芭樂或水梨等水果。
此外，洪永祥建議，平時要遠離香腸、火鍋料、泡麵、碳酸飲料，因為其含有「無機磷（添加劑）」，在腸道的吸收率高達100%，是摧毀腎功能、引發高血磷的頭號隱形殺手，也最好不喝湯和純果汁，並定期追蹤報告，觀察身體變化。