一緊張就火燒心、胃痛，吃制酸劑卻沒用？中醫推薦緩解與保養方式
宋先生是位在高壓職場中的白領，平常容易胃脹氣，遇事緊張更會胃食道逆流。那種火燒心，沿著喉嚨上至喉頭的灼熱感，讓他覺得很不舒服；若壓力特別大、情緒波動劇烈的情況下，更會引發胃痛，嚴重干擾生活。
為此，他尋求中醫師治療與調理，經過藥物與針灸雙管齊下治療兩個月後，其腸胃狀況已經較之前穩定許多。治療期間，胃痛、胃食道逆流未再發作，連在需要頻繁喝酒、吃大餐的春節，胃脹氣的程度也大幅改善。
這是很多人都有的經驗，只要緊張就容易跑廁所、拉肚子，或者脹氣、胃痛、胃食道逆流。但為什麼明明是情緒上的變化，折騰的卻是我們的腸胃呢？信義馬光中醫診所主治醫師林怡嫣來解答！
中西醫看情緒影響腸胃道之原因
林怡嫣表示，以現代醫學來說，壓力會啟動人類本能的「戰或逃」（Fight or Flee）模式，直接影響「腸腦軸」（Gut-Brain Axis）系統。負面情緒導致自律神經失衡，過度亢奮的交感神經引發胃酸過度分泌、胃肌肉痙攣以及胃部血液循環變差等問題，進而產生疼痛、胃脹或消化不良等症狀。
從中醫角度，這種一緊張就胃痛、火燒心的情況，稱為「肝氣犯胃」。情緒壓力屬於「肝」主掌的範疇，而消化功能則歸屬「脾胃」。當情緒緊繃、壓力大時，肝氣會鬱結，進而去影響胃，導致胃氣不降反而上逆，或者發生痙攣。
制酸劑沒用！中醫調理重拾平靜
林怡嫣指出，要改善這個問題，重點不只是「治胃」，更要「疏肝」，也就是放鬆情緒，調節自律神經。透過疏肝理氣的藥方或針灸，放鬆緊繃的情緒，安定過度興奮的自律神經。當肝氣通達，胃氣自然能順降，讓消化系統重拾應有的平靜與節奏。
臨床上，中醫常用的方劑有逍遙散或柴胡疏肝散。此二方中皆有柴胡，可疏理肝氣、緩解壓力；芍藥與甘草則能柔肝緩急、止痛養胃。藉由調和肝胃，能有效改善緊張引發的胃食道逆流。
日常按壓 3 穴道穩定自律神經
林怡嫣特別分享疏肝和胃的相關穴位，建議可常按壓，得以穩定自律神經、調理脾胃。
內關穴
- 位於前臂，腕橫紋往上三指，兩筋之間。
- 胃氣上逆或心悸緊張時按壓，能有效緩解不適感。
足三里穴
- 位於小腿前外側，膝蓋外側凹陷處往下四指，脛骨旁開一指處。
- 腸胃脹氣或身體疲倦時按壓，能調理脾胃並增強免疫力。
太衝穴
- 位於足背，大拇趾與第二趾骨頭交接的凹陷處。
- 情緒焦躁或壓力緊繃時按壓，能疏肝理氣並平穩情緒。
生活起居跟著做好 5 件事
- 減少「刺激性」及「生冷」食物，避免增加腸胃負擔：咖啡因和太甜的甜點會刺激胃酸分泌，加重胃痛；而生冷食物會讓胃部血管收縮，加重痙攣。
- 避開易脹氣的食物：豆類、地瓜、湯圓、麻糬等難消化，壓力大時消化力弱，易引起脹氣的食物能免則免。
- 少量多餐，細嚼慢嚥：餐餐七分飽，可避免胃過度擴張，減輕胃的工作量。細嚼慢嚥能能減輕胃的負擔，而且咀嚼動作有助於舒緩腦部壓力。
- 疏肝和胃茶飲：如果情緒上易緊張，常引發胃痛胃脹氣，可飲用「玫瑰花茶」舒肝理氣，也可以沖泡「佛手柑茶」放鬆心情、行氣和胃。提醒空腹時切忌飲用玫瑰花茶，因為致瑰花茶含大量單寧酸，易引起腹瀉症狀。
諮詢專家：信義馬光中醫診所主治醫師 林怡嫣中醫師
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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