6旬男車禍腰椎「壓迫性骨折」難起身！醫用2招「針藥並用」減疼痛

62歲陳先生車禍後造成第2腰椎壓迫性骨折，出現劇烈腰痛，無法久坐久站，連翻身與睡眠都受影響，原評估恐需骨水泥手術。後轉中醫治療，為改善肌肉代償性僵硬與結構支撐力不足，中醫師以針上灸合併中藥調理，每週3次，約4週後患者疼痛明顯改善，活動力提升，影像顯示骨質逐步恢復，成功暫緩手術，生活品質明顯改善。

收治個案的奇美醫院中醫部骨傷科主任任東輝表示，診察後發現，陳先生腰部肌肉嚴重僵硬，且腰椎塌陷惡化，已難以支撐身體重量，導致一活動就疼痛，「骨折後不僅是骨頭本身受損，更牽涉周邊肌肉代償性緊繃與結構支撐不足，進而引發持續性疼痛與活動受限，這也是許多患者在急性期過後仍長期不適的主因。」

骨折後常出現肌肉代償性僵硬

任東輝說明，中高齡者因骨質疏鬆、肌肉量流失及脊椎退化，導致脊椎結構變得脆弱，即使輕微外力也可能引發骨折。骨折後，常出現肌肉代償性僵硬與支撐力不足，進一步造成長期疼痛、無法久站久坐等問題，形成反覆且不易緩解的不適，嚴重影響日常生活與行動能力。

任東輝指出，為改善這類骨折後遺的頑固性疼痛，中醫師採取「內外兼治」的精準策略，透過「針上灸」療法，藉由針體導熱將溫熱能量直達深層受損組織，有助於鬆解緊繃肌群並活化成骨細胞；同時搭配「強筋壯骨」的中藥內服，從內而外補充修復所需養分、疏通氣血，進而有效改善疼痛，以及無法久站、久坐等後遺症帶來的不適與困擾。

任東輝提到，針上灸是結合針刺與艾灸的療法，若只單純針刺可能僅能止痛，但加入「灸法」則可透過針體將溫熱能量導入深層組織，對於腰椎壓迫性骨折具有以下3種效果：

• 深層溫通：針上灸透過針體導熱，將熱能直達深層筋膜與骨膜，改善局部微循環。
• 促進骨質修復：研究指出，溫熱刺激能活化成骨細胞，有助於骨質恢復。
• 解決「結構性疼痛」：當腰椎塌陷時，周邊肌肉會過度收縮以代償失去的支撐力，導致肌肉非常僵硬。針上灸能有效放鬆這些長期處於高張力的肌群，解除對神經的壓迫，從而改善不能久站久坐的困擾。

任東輝說，除了針上灸外，為了縮短病程並提升復原品質，中醫治療也會搭配「強筋壯骨」的內服中藥來提升療效：

• 強筋壯骨、加速修復：運用還少丹搭配杜仲、骨碎補、續斷等藥材，能從根本強化骨質與筋絡，為受損的脊椎提供關鍵修復能量，縮短癒合期。
• 通絡止痛、預防後遺症：輔以小活絡丹祛風濕、通經絡，不僅能緩解當下的痠痛不適，更能有效預防日後因天氣轉變引起的「風濕痺痛」等長期後遺症。骨折後期修復，逆轉頑固性疼痛
  

任東輝提醒，隨著交通事故與跌倒事件增加，中高齡族群骨折問題相當常見。西醫保守治療通常需穿戴背架以支撐脊椎、限制位移並緩解疼痛，一般骨折癒合需時約2～3個月。若疼痛過於劇烈或影響日常生活，甚至需要骨水泥手術以穩定骨骼。

若在骨折後期適度結合中醫調理，透過「針上灸」與中藥的「內外兼治」策略，不僅能縮短復原時間，也能減少慢性疼痛與功能障礙。臨床經驗也證實，藥針並用的整合療法可有效改善骨折後遺症，幫助病人恢復與找回良好的生活品質。

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