東亞第一推HPV疫苗男女公費接種 首年男生接種率突破81.6%
【健康醫療網／記者陳靖安報導】去年（114 年 9 月），台灣寫下公衛新頁——公費 HPV（九價）疫苗接種對象首度擴大為全體國中生、男女並進，成為東亞第一個為男生提供完整兩劑 HPV 疫苗的國家，領先日、韓。首年約有 21.3 萬名國中生受惠，其中男生第一劑接種率突破 81.6%，女生接種率則穩定達 91.9%，為「防癌不分性別」跨出堅實一步。台灣頭頸部腫瘤醫學會理事長呂宜興表示，男生首年開局亮眼，今年目標希望達到 85%、逐步追上女生九成水準，讓男女並進成為台灣防癌的新共識。
打破迷思：HPV 從來不是「女生的事」
過去社會常把 HPV 疫苗誤認為「子宮頸癌疫苗」。事實上，HPV 男女皆會感染，衛福部資料指出各癌症歸因於 HPV 的比率為：子宮頸癌 100%、肛門癌 88.0%、陰莖癌 50.0%、口咽癌 30.8%。在台灣，口腔癌（含口咽、下咽）長年高居男性癌症前段班，其中近三分之一的口咽癌與 HPV 直接相關， HPV相關癌症具有預防介入的可能性。呂宜興指出：「以前我們只能在診間面對已經形成的腫瘤;如今第一次有機會，在孩子還在國中、尚未暴露之前，就把風險擋在門外。」
國際兩大實證： HPV疫苗從防感染延伸至癌症預防
國際兩篇重量級研究，為男女並進政策提供最新科學支撐。2026 年 4 月《JAMA Oncology》發表逾 290 萬名 9–26 歲男性大型研究顯示，接種九價 HPV 疫苗後，男性 HPV 相關癌症風險降低約 46%;同年 6 月《The Lancet》發表英格蘭全國研究更發現，12–13 歲接種率達 88–90% 的世代中，20–24 歲女性於 2020–2024 年間首次出現「零人死於子宮頸癌」紀錄。呂宜興強調：「我們現在可以很大聲地說，HPV 疫苗確實能降低女生的子宮頸癌、男生的口咽癌與其他相關癌症。」
男女平權 = 群體免疫：單一性別接種擋不住病毒
呂宜興進一步從公衛角度說明：「就像流感或新冠疫苗,只要六、七成以上人接種,就能建立群體免疫。女生我們保護了十幾年，現在男生也要一起保護——男生抗體上升後，也會保護他所接觸到的女生。」他呼籲，男女平權不僅是理念，更是公衛策略，男女共同接種，有助降低HPV傳播及相關疾病風險。
完整防護關鍵：兩劑接種到底
九價 HPV 疫苗可涵蓋近 95% 國人常見 HPV 感染型別，並可預防超過九成高致癌型別所導致的相關癌症與癌前病變，保護力至少可維持 10 年。依仿單建議，9–14 歲青少年僅需接種兩劑，間隔至少 6 個月，有助建立免疫保護。第一劑是「啟動防護」，第二劑則是「鞏固免疫、延長保護」；第一劑將自 115 年 9 月起於校園集中接種，第二劑預計於 116 年上半年完成。針對家長關心的安全性問題，呂宜興表示：「去年接種的同齡學生中，並未傳出長期或嚴重副作用，少數僅出現短暫的注射部位痠痛，通常一、兩天內即可緩解，家長可以安心讓孩子接種。」
NIAS逐步推動，依學校安排提供電子或紙本同意書
為提升預防接種行政作業便利性，衛生福利部疾病管制署與國民健康署自 115 學年度新增人類乳突病毒疫苗至「疫苗接種行政電子化系統（NIAS）」。依各校作業方式不同來規劃與安排，學校可能提供家長傳統紙本同意書或電子同意書。電子同意書可透過手機或電腦線上完成簽署，兩種方式同步啟用，並依各校實際狀況彈性運用；其中，電子同意書亦可提升家長完成意願登記及健康評估的便利性，提升作業效率。呂宜興呼籲：「無論採用電子或紙本方式，都希望每位家長能仔細閱讀相關資訊、審慎評估，讓孩子把握建立保護力的重要機會。」
給家長的重點提醒
- 對象：114 學年度入學、今年升國二的全體國中生（男、女），生日區間 101/9/2–102/9/1。
- 劑數：公費九價 HPV 疫苗;9–14 歲兩劑，間隔至少 6 個月。
- 時機：第一劑 115 年 9 月起校園集中接種;第二劑 116 年上半年。
- 同意書：可透過 NIAS 系統線上簽署電子同意書，或選擇紙本同意書，依各校安排。
- 補接種：無法在校接種者持補接種通知單至合約院所，同享公費資格。
- 提醒：接種前不宜空腹、接種後留觀 15 分鐘; 女性成年後仍應依現行建議接受子宮頸癌篩檢。
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