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缺鐵性貧血如何正確補鐵? 5大飲食禁忌、3大服用重點

NOW健康

更新於 2025年06月27日09:43 • 發布於 2025年06月27日09:30 • 編輯部 整理報導

【NOW健康 編輯部/整理報導】據統計,國內1成多女性罹患缺鐵性貧血,必須補充鐵劑,「藥博士 正藥說」於臉書提醒, 補充鐵劑時,應該避免與牛奶、咖啡、茶、鈣片、藥品等同時服用,以避免影響吸收。再者,服用鐵劑,可能黑便、噁心、便秘、腹痛,如果症狀嚴重,應請醫師評估。

造成缺鐵性貧血的原因 常見有3種情況

開業醫師黃農茵表示,「鐵」是組成血紅素的必須元素,而血紅素則是組成紅血球的重要物質,將氧氣運送至全身供細胞代謝,一旦血紅素不足,功能受到影響,進而導致組織器官缺氧,常見有頭暈、臉色發白、疲倦等症狀。

一般健康人若飲食均衡,不太會有缺鐵性貧血,而造成缺鐵性貧血的原因常見有以下3種:

1.飲食不均衡、鐵質吸收不良導致血紅素缺乏足夠製造原料

2.月經量過多、腸胃道內出血等。

3.實行嚴格純素飲食者,也容易因鐵質攝取不足而導致缺鐵性貧血。

缺鐵性貧血可補充鐵劑 口服鐵劑又分2大類

如果確診為缺鐵性貧血,可補充鐵劑,來改善貧血。「藥博士 正藥說」表示,口服鐵劑又分2大類:

▸第1類|二價鐵(Fe²⁺, Fe(II)) 代表藥品:硫酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、檸檬酸亞鐵鈉、甘胺酸亞鐵。
【優點】:吸收率較高,補鐵效果好。
【缺點】:腸胃刺激性較大,副作用如便秘、噁心較常見。

▸第2類|三價鐵(Fe³⁺, Fe(III)) 代表藥品:檸檬酸鐵、檸檬酸鐵銨、焦磷酸鐵。
【優點】:副作用較少,對腸胃較溫和。
【缺點】:吸收率不如二價鐵,對貧血嚴重者療效較慢。

至於劑型,以口服型鐵劑最為常見,注射型鐵劑適合病況較嚴重、洗腎病患,或有腸胃道疾病、腸胃道出血導致鐵質吸收效果差的患者。此外,服用鐵劑的3大重點如下:

1.鐵劑在酸性環境下吸收佳,建議空腹服用(飯前1小時或飯後2小時)。

2.避免與牛奶、咖啡、茶、鈣片、藥品等同時服用,這些會影響吸收。

3.鐵劑常見副作用:黑便、噁心、便秘、腹痛。

服用鐵劑時同時服用維生素C 幫助鐵質吸收

黃農茵提醒,服用鐵劑時,建議同時服用維生素C,以幫助鐵質吸收。不過,過量補充鐵可能會產生嘔吐、噁心等嚴重副作用,值得注意的是,少部分特殊疾病患者則是禁止使用鐵劑。若無法忍受其副作用時,可請醫師評估、調整劑量。若是口服液態劑型,應避免觸碰到牙齒,以防止染色。

食藥署提醒,缺血性貧血患者應該規律補充鐵劑,勿任意停藥,才能讓治療達最大效果。在日常飲食中,可多多攝取紅肉、肝臟、文蛤、牡蠣等含鐵量高的食物;素食者則應多攝取紅鳳菜、紅莧菜、九層塔等鐵質含量較高的蔬菜,避免鐵質不足。

# 首圖來源/Freepik

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