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不吃早餐斷食減肥,小心膽結石找上門!醫揭:6大原則預防膽結石

華人健康網

發布於 2025年07月28日07:46 • 記者黃曼瑩/台北報導
不吃早餐斷食減肥,小心膽結石找上門!醫揭:6大原則預防膽結石

根據統計,台灣約每10位成年人中,就有1人身上有膽結石,由於平時沒有明顯不適,多數人往往都是在健檢或腹部超音波檢查時才意外發現。膽結石雖然是常見的消化道疾病,很多人終其一生都沒有症狀,但一旦發作,卻可能引發腹痛、黃疸,甚至導致胰臟發炎,帶來不小的健康風險,仍需留心。

膽汁不流動,結石悄悄生成

聯安預防醫學機構聯安診所超音波室主任楊建華醫師表示,膽結石的成因,其實和「膽汁流動不良」有關。我們的膽汁分泌原本是幫助消化油脂的,如果長時間不進食,尤其沒有攝取油脂,膽囊就可能不收縮或收縮減少,就如同膽汁一直「存放」在膽囊裡,久而久之就容易變濃、沉積,形成膽泥、膽沙,甚至是結石。常見的膽結石類型有三種:

•膽固醇結石(常見於西方人,與膽固醇過飽和有關)。

•色素結石(常見於東方人,成分以膽紅素為主)。

•混合型結石(膽固醇與膽紅素混合)。

膽結石症狀輕則右上腹悶痛、噁心、打嗝,重則可能引發膽管堵塞、胰臟發炎、敗血症等,後果不容小覷。

不吃早餐、想斷食減肥,小心膽結石找上門

也許有的人會問:「醫師,不吃早餐真的會導致膽結石嗎?」這其實有其根據,這是因為長時間空腹,膽汁滯留在膽囊內,時間一久就容易濃縮、沉積,的確可能會提高結石風險。國際研究也證實,空腹超過12小時的人,膽結石風險高出30%。

臨床上也遇過不少客戶,只是因為健康檢查而需空腹時間較久,膽囊內膽汁開始變得濃稠,產生膽泥現象。此外,雖然間歇性斷食、168飲食在現代很流行,但其實有些人不適合,尤其曾經有膽泥、膽沙、膽結石家族史的人,千萬不要採取極端飲食模式,避免讓膽汁長時間處於「靜止狀態」,而導致膽結石風險增加。

除了空腹時間較長,某些族群也特別容易形成膽結石,包括40歲以上、女性(尤其懷孕或荷爾蒙變化時)、有家族病史、肥胖、快速減重族群,還有糖尿病、肝病或長期使用荷爾蒙藥物的人。這些族群的共通點,是膽囊收縮功能較差,或膽汁成分容易不平衡,讓膽汁更容易滯留,形成結石的風險也隨之提高。因此建議這些族群平時就應提高警覺、定期檢查。

有膽結石,需不需要立即開刀處理?

雖然大約八成膽結石患者終其一生都不會發作,沒有症狀時,大多只需定期透過腹部超音波追蹤,或採取藥物治療,不必太過擔心。不過,若有持續性腹痛、吃油膩食物後明顯不適、噁心、嘔吐、黃疸或發燒等症狀,就應該積極就醫,讓專業醫師評估是否需要進一步手術治療。

目前多數膽結石患者若真的需要手術,大多能透過腹腔鏡微創手術處理,傷口小、恢復快、住院時間短。然而是否需要手術,並不是單純看結石大小,而是依照實際症狀、整體健康狀況與醫師專業判斷來決定。

7大原則預防膽結石

楊建華醫師提醒,預防膽結石的關鍵是要讓膽囊有機會正常運作。三餐規律進食、適度攝取健康油脂,讓膽汁保持流動性,才是最實際的做法。日常生活中,有以下重點原則:

三餐定時、規律進食:

避免長時間空腹,讓膽囊有機會排出膽汁。

飲食多元、均衡:

多攝取蔬菜、水果、全穀類、豆類與膳食纖維,有助膽汁代謝、腸胃蠕動。

適量攝取好油脂:

不必完全避油,選擇橄欖油、亞麻仁油、苦茶油等好油,有助膽汁排放。

少吃高糖、高油炸、精緻澱粉:

這類食物易讓膽汁變濃稠,增加結石風險。

保持規律運動、避免久坐:

促進代謝循環、維持膽囊收縮能力。

避免極端減重或快速瘦身:

攝取熱量降低時,脂肪會大量快速動員入肝臟,反而讓膽結石風險升高。

適度補充抗氧化營養素:

像含薑黃、兒茶素,有助降低慢性發炎反應,間接保護膽囊。

其實,預防膽結石的核心,就是讓膽汁適時排放,別讓它變濃變稠。與其擔心,不如從這些日常小細節開始調整健康的飲食習慣,讓膽囊維持規律運作,才是有效的預防方法。

另外,對於40歲以上、家族有膽結石病史,或本身有高風險因子的族群,定期安排腹部超音波檢查是相當重要的預防手段。比起發作後才處理,提前了解自己的膽囊狀況、及早調整生活,往往能避免大麻煩。

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