四肢細、肚子大⋯「梨形身材」恐是脂肪肝警訊！醫揭「1招自救」可逆轉

脂肪肝風險不僅與肥胖有關，身材也可能是警訊！醫師警告，尤其是腹部腰圍較粗但四肢纖細，也就是所謂的「梨形身材」者，更容易累積內臟脂肪、增加肝臟負擔，甚至增加罹患肝癌的風險，建議民眾在日常生活中應注意飲食均衡、增加運動量，並定期檢查肝功能，以降低健康隱患。

羅東博愛醫院胃腸肝膽科主任江明峯表示，過去多認為酗酒、B型肝炎、C型肝炎是肝癌主要原因，但近來觀察發現，年輕族群中脂肪肝直接惡化為肝癌的比例不容小覷，由於脂肪肝常無明顯症狀，中廣身材者應定期檢查，及早掌握健康風險。

「過去普遍熟悉肝癌三部曲，意即肝癌需經過『慢性肝炎、肝硬化、肝癌』三階段過程，但在脂肪肝造成肝癌中，有高達一半的案例沒有經過肝硬化階段就直接發展成肝癌，進程加速，且多發生在年輕人身上，不容小覷。」江明峯說。

江明峯說明，脂肪肝俗稱「肝包油」，是指肝臟細胞內堆積過多脂肪，由於早期通常沒有明顯症狀，容易被忽略。多數民眾是透過健檢報告發現肝功能異常，或因出現腹部不適而接受超音波檢查，才意外發現嚴重脂肪肝。

4類人是脂肪肝高風險群

「三高、糖尿病病患都是脂肪肝高危險群，而肥胖者、腰圍粗、四肢細但肚子大的梨形身材者，與內臟脂肪過重者更須留意。」江明峯提醒，肝功能異常者與高危險群，應儘速健康檢查，安排脂肪肝量化分析掃描檢查與抽血數據，以便進一步健康管理。

江明峯指出，目前脂肪肝量化分析掃描採用新式超音波檢查技術，能對脂肪肝及肝纖維化進行精確的「定量」評估，將肝臟脂肪堆積與纖維化程度具體化，提供客觀數據。透過此檢查，醫師可清楚判斷患者脂肪肝的嚴重程度，包括輕度、中度或重度，同時也能評估肝纖維化等級，從0到4級分級，掌握病情進展。

脂肪肝「可逆轉」先調整飲食

江明峯補充，脂肪肝是肝臟生病的重要警訊，但如果檢查出脂肪肝也不必太過恐慌，因為脂肪肝是「可逆轉」的疾病。飲食調整為首要，生活中飲食應盡量減少合成果糖與高油脂，尤其廣泛存在於手搖飲糖漿、蛋糕等加工食品中的「合成果糖」是致病因子之ㄧ。

此外，想要杜絕脂肪肝，應同時及早介入調整生活型態，江明峯建議，可多攝取原型食物、加強運動、補充益生菌改善腸道菌相，肝功能指數和肝纖維化程度都可以顯著改善，維護肝臟長期健康。

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