臺日災害交流 建構社區護理應變韌性

災害發生時，醫院之外的居家療養者、長照機構住民及慢性病人，也可能因停電、道路中斷或照護資源中斷而陷入危機。如何讓災害應變從醫院延伸至社區，確保照護不中斷？台中慈濟醫院11月1日舉辦「社區整合照護與災害護理臺日交流研討會」，邀請日本災害醫療與社區照護專家交流，聚焦以社區為基礎、以護理機構為主軸的災害整備，並從災害派遣醫療團隊（DMAT）延伸至災害護理支援團隊（DNAT），強化社區照護應變韌性。

衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳳指出，過去災害應變以醫院為基地、以醫療支援為主，臺灣近一千五百家護理機構，包括居家護理所、護理之家及產後護理之家，災害時如何發揮角色、快速部署及整備資源，也須納入居家整體應變整備。社區護理人員最瞭解居家與社區個案平時的醫療需求，結合災害醫療團隊的快速應變能力與社區護理經驗，以護理機構為基礎，並透過照護持續計畫（BCP），預先因應災害情境下的需求、資源與應變方式，讓照護持續不中斷。

台中慈濟醫院副院長莊淑婷表示，居家護理所、護理之家及長照機構遇到災害時，該向誰求援、如何照顧住民與個案，都必須事先準備。他去年赴日本參訪災害應變組織與運作模式後，更體認到不論機構規模大小，都應重視照護持續計畫，審視自身作業模式並建立應變計畫。此次研討會邀集護理機構主管與日本專家交流，盼讓各單位共同思考災害時如何維持照護服務。

台中慈濟醫院護理部主任李玉茹進一步分享，借鏡日本經驗，BCP不應只是單一機構內部的紙上計畫，更需要事前協調與可實際啟動的跨機構合作機制。他主導串聯臺中、彰化、南投三縣市十家護理機構，共同發展可依不同機構條件調整的災害應變架構，並以「整備、運作、撤離」三階段，協助護理機構盤點資源、掌握災時照護狀況，必要時啟動住民撤離及交接，讓災害照護從各自準備走向區域協力。

此次日本講師包括日本國立健康危機管理研究機構豊國義樹博士，以及居家護理實務專家和気　幸佑、岩田将吾、千島佳代子，分別從日本災害醫療體制、離島社區整合照護、居家護理網絡及災害協調機制等面向分享經驗。花蓮門諾醫院副院長林雅蘋也帶領團隊參與，展現東部醫療團隊對護理防災韌性的重視，促進東西部經驗交流。

台中慈濟醫院期盼透過臺日交流，促進醫療、護理與社區照護領域合作，將國際災害應變經驗轉化為在地整備行動，讓平時建立的照護網絡在災害發生時發揮力量，持續守護社區中需要照顧的民眾。

（撰文／卓冠伶，攝影／賴廷翰）