「無聲定時炸彈」破裂致死亡率近五成！食慾不振、腰背腹痛，當心這些警訊徵兆
【早安健康／林辰晏報導】心血管疾病一直是國人十大死因的前三名，相較於癌症，心血管疾病反而很容易被忽視，因為很少有明顯病徵。最常被人們所知的血管疾病為心臟冠狀動脈疾病，主要是動脈粥樣硬化引起，但你知道同樣由動脈粥樣硬化導致的腹主動脈瘤，其實也是另一個常見且致死率高的血管疾病嗎？
主動脈是人體最大的血管，負責將血液運送到身體的各個地方，在腹腔的主動脈稱為腹主動脈，正常情況下位於脊椎前方，從腹部不容易摸到，也較難察覺有異。正常動脈血管直徑約為2公分，若超過5公分形成腫瘤，破裂出血的機會相當高。據統計，在美國每年約有15000人因此死亡，所以腹主動脈瘤也有「腹中定時炸彈」的稱號。
近日就有一位61歲高血脂多年，且有抽菸習慣的黃先生，兩年前因脊椎手術導致背部較容易感到不適，前往醫院檢查時竟在腹部發現有一顆5.5公分的動脈瘤，同時併發主動脈瘤管壁性血栓，已經造成右側髂動脈完全阻塞，下肢缺血出現麻痺與疼痛症狀。
另有一位男子帶著他80歲的父親到醫院，男子表示父親最近常抱怨肚子痛，食慾也漸差，人看起來瘦弱憔悴許多。醫師檢查後發現老伯伯腹部有一顆隨著心跳搏動的腫塊。進一步檢查，老伯伯肚子裡的竟是一顆直徑高達9公分的腹主動脈瘤。
腹主動脈瘤非癌症，多與血管受傷有關，三高男性高風險
許多人聽到腫瘤都會擔心是不是得到癌症，但台大醫院新竹分院心臟血管外科兼外科加護病房主任林明賢曾受訪表示，腹主動脈瘤並非惡性腫瘤，也就是俗稱的「癌症」，生成原因主要為腹主動脈長年持續承受高壓血流的衝擊。
臺北市立聯合醫院中興院區心臟血管外科劉亮廷主任曾受訪提到，當動脈血管壁受到外傷、感染或發炎使組織變得脆弱，就可能造成管壁硬化和膨大，之後漸漸形成腹主動脈瘤。
劉亮廷醫師也提醒，年紀大於60歲、男性、吸菸、高血壓、高血脂、感染發炎或是有家族史的人是腹主動脈瘤的高危險族群。
早期多無症狀，腹主動脈瘤破裂致五成死亡
林口長庚紀念醫院心臟血管外科魏文澄及高宗祺醫師曾撰文指出，大部分早期腹主動脈瘤患者沒有特別的症狀，通常都是因為其他疾病接受影像學檢查才意外發現。有症狀出現的病人，會以腹部不適、食欲不振、腹痛、背痛或腰痛來表現。
如果腹主動脈瘤大到一定程度而發生破裂，就如同腹內發生大出血，其死亡率可達50%以上。然而大千醫院心臟外科主任楊智鈞更曾於受訪時表示，若出血情況嚴重甚至導致休克，死亡率更可能高達90%。
台北榮民總醫院心臟血管外科曾有衛教文章指出，腹主動脈瘤早期雖然沒有任何症狀，但如果稍加注意還是有機會可以自己發現。呼籲50歲以上有動脈硬化史的人，尤其以前有膽固醇增高、出現心絞痛或高血壓病史的患者，在肚臍上方稍偏左的部位，如果用手有摸到圓形、會搏動的腫塊，則可能是腹主動脈瘤，應立即到醫院心臟血管外科做影像學檢查。
保養血管避免腹主動脈瘤發生！日常2招清血穩血壓
腹主動脈瘤主要影響65歲以上的年長者，並且因為症狀不明顯，不易即時察覺，往往在發現後已經演變為嚴重危急的情況，因此為了避免最壞的情況發生，平常的保養更顯重要，所謂「預防勝於治療」，任何疾病只要有耐心、留心並且持之以恆，都是可以將傷害降到最低的！
腹主動脈瘤的成因與血管退化有關，因此平時就應避免會傷害血管的危險因子，例如三高、吸菸等。其中高血壓大部分來自於不良生活習慣，因此定期檢查並控制血壓、血糖、血脂，平日維持正常生活作息、運動習慣與健康飲食，並遠離菸酒都十分重要。此外，長庚醫療團隊曾著《養心治本》提到，按摩穴位的刺激會影響自律神經系統、改善心臟功能，有助於維持血壓穩定。
日本針灸專家川嶋朗於著作中提到，「百會穴」於頭頂正中央，有降血壓的作用，除此之外更是可以增進健康的萬能穴位，平常可以多多按摩；「高血壓點」位於腳背上，大拇趾根部橫紋的正中央。長庚中醫部內兒科主治醫師楊晉瑋表示，按壓「高血壓點」一次6秒、一天10次，可溫和降血壓。
韓國頂尖「血液解毒」同時也是高血壓權威醫師宣在光，在其著作《清血果汁：3週解毒計畫，戰勝慢性病！》中則介紹如何利用紅蘿蔔、蘋果、薑和洋蔥，製作出一杯活化腸胃、提升免疫力甚至擴張血管，促進血液循環流動的「清血果汁」。
- 材料（2 人份）：
紅蘿蔔2 個（400 克）、蘋果1 個（200 克）、橘子1 個（100 克）、洋蔥少許（10 克）、薑少許（10 克）、水少許（30 克）
- 製作方法：
- 紅蘿蔔和蘋果清洗乾淨，去皮之後切成適當的大小，蘋果籽去掉。
- 橘子剝皮後，把果肉撥成幾片。
- 洋蔥和薑清洗乾淨後去皮，再切細。
- 將所有材料一次放入果汁機內，倒入少許的水。
- 果汁打到喝起來沒有大的顆粒塊狀，就算完成。
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