落枕亂按摩，當心頸動脈剝離！中醫：按腳上穴道止痛消炎更安全

現代人文明病多，上班族久坐不動，肩頸僵硬、腰部痠痛，最根本的原因都跟筋膜緊繃有關。想要解放全身痠痛，先從筋膜下手，如果輕忽這些疼痛，惡化的話可能會演變成肌筋膜疼痛症候群，甚至因此忽略其他可能的隱藏疾病。像是不少人睡起來就落枕，或是腳底肌力不足，造成足底筋膜炎，痛到不能走。專家表示，落枕可透過「腳上的穴道」止痛消炎。

「頸部象限檢痛法」找落枕痛點

沈瑞斌中醫師表示，通常落枕好發的位置在兩側肩頸部的其中一邊，痛點常見於脖子靠肩膀上斜方肌的肩井穴和上背的膏肓穴附近，患者常會覺得痛側的頭頸往前彎也不是、往後轉也不能，稍一轉動就疼痛難耐，此狀況很難期待可以快速針對痛點「藥到病除」。

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很多人也試過在痛點按摩或刮痧，但往往效果不佳，原因就在於直接感覺到的痛點，其實只是真正受傷肌肉的代償點。想要找出脖子痛的真正痛點，可以使用「頸部象限檢痛法」：

1.先向前、向下低頭，再向上向後仰，讓患者感受向前或向後，哪一邊比較有疼痛或緊繃僵硬的感覺。
2.確認後，再請患者頭部向左側、右側旋轉，感受向左或向右，哪一邊比較疼痛或緊繃僵硬。
3.找到起始痛點後，可以在起始痛點揉壓、按摩，通常會比較舒緩。

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落枕急性筋膜炎不能亂按，可按腳上的穴道助止痛消炎

沈瑞斌中醫師說明，如果痛點在位於胸鎖乳突肌前面的「危險三角」，由於那邊有血管不能亂按，會有頸動脈剝離的問題，不一定要按肩頸的穴道，能夠改應用其他穴道來幫忙。腳上的穴道能舒緩疼痛，分別為七虎三針、下三皇，可以緩解肩頸、肋間、頭部的疼痛。

痛到不能走！可能是足底筋膜炎

現代人的常見文明病不只有落枕，還有足底筋膜炎，一般大眾發生足底筋膜炎的比例約為10％～15％。復健科醫師侯鐘堡表示，過度運動、足弓異常、體重過重的人易引起足底筋膜炎。足底筋膜是足弓構造的主要結締組織，其功能是拉緊跟骨及足部，如同弦一般，在行走或跑步時扮演著吸震、緩衝的角色。

足底筋膜炎的產生通常是因長時間站立、步行或跑步、爬山等過度運動，也有一些人是因先天足弓生長異常（如扁平足）或過度肥胖，造成足部負荷過大而發炎。足底筋膜炎的特徵是腳跟疼痛且感到小腿緊繃，在早起踏下床的第一步或坐著休息一段時間再站起來時，會感到足底劇烈刺痛，但休息或活動後就會緩解，站太久、走太多時又會疼痛發作。

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伸展運動增加腳底肌力，改善足底筋膜炎

侯鐘堡醫師說明，患者在家可透過伸展運動來改善腳底肌力不足，以及阿基里斯腱過度緊繃所導致的足跟疼痛。做法如下：

1.握住患側大拇趾朝脛骨方向做被動的伸展直到足弓感覺到張力。
2.將雙腿伸直，用毛巾纏腳，向後拉直到感覺小腿肌肉緊繃。
3.腳踝轉圈運動：將一腳置於椅上並將腳踝懸空、腳掌蹠屈，之後以順時針或逆時針旋轉腳踝，可增加足部血液循環。
4.腳趾抓毛巾運動：將腳掌置於毛巾上，以腳趾捲起毛巾，之後再放鬆，重複做可增加腳底肌肉肌力。

侯鐘堡醫師提醒，足底筋膜炎患者做完居家復健運動後，可以冰敷來減輕疼痛並消腫。另外，也可選擇有足弓支撐的軟鞋墊與具包覆性的鞋子，在行走或站立時給予足底筋膜支撐，降低承重壓力，有助改善病症。

◎ 諮詢專家／侯鐘堡醫師．沈瑞斌中醫師

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