大腿後側肌力、柔軟度不足？小心成拉傷高危群
【早安健康／蔡忠憲、張高華、黃安華、楊宛青（物理治療師）】 膕旁肌拉傷
膕旁肌位於大腿的後側，主要的功能是膝關節彎曲、髖關節後伸，並減少脛骨前移的滑動，而與大腿前側的股四頭肌屬於拮抗關係。膕旁肌的拉傷常見於田徑賽或球類運動做衝刺時。當腳跨步向前時，大腿的股四頭肌做一個向心的收縮，此時腿部後側的膕旁肌就必須離心收縮，做一個煞車減速的動作，當腿後力量不足或柔軟度不佳時，就容易產生拉傷。
成因：
- 髖關節過於僵硬或肌肉本身過於緊繃造成角度受限，一旦伸展或用力超過負荷，就容易拉傷。
- 膕旁肌與股四頭肌的肌力比例不平衡，股四頭肌用力伸直膝關節時，膕旁肌必須負責控制運動和穩定膝關節。當股四頭肌的力量太大或膕旁肌過於無力，這樣的比例失衡時就容易造成傷害。
- 臀大肌肌力不夠，使得跑步時膕旁肌必須過度收縮，而拉扯了肌纖維導致拉傷。
- 運動或訓練前的暖身不足。
- 曾經有過拉傷的病史。
常見位置：
- 肌肉的中段屬於肌肉纖維的撕裂傷。
- 膕旁肌與坐骨連接的肌腱屬於肌腱的拉傷。
發生模式：
肌肉用力收縮或肌肉被伸展的時候。
評估方法
請參照下肢的選擇性組織張力測試（STTT）進行詳細評估，也可進行以下的特定性檢查。
直膝抬腿測試：仰躺下被動將被測者的腳伸直抬高，正常情況下角度應達80°，角度不足代表柔軟度不佳，若有疼痛產生代表膕旁肌受傷。
阻力測試：趴姿下將被測者的膝關節彎曲90°，測試者提供適當的伸直阻力，請被測者抵抗阻力，若無法抵抗或有疼痛產生，代表膕旁肌受傷。
伸展與訓練
①膕旁肌的伸展：躺姿下利用毛巾來做膕旁肌的伸展。
②膕旁肌的離心收縮訓練：站姿下無負重的改良式直腿硬舉。
本文摘自《提升表現、預防傷害、減緩疼痛，運動肌內效貼紮》／蔡忠憲、張高華、黃安華、楊宛青（物理治療師）／如何
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