走出餐廳吹到冷風竟腦中風!醫示警「這件事」讓心跳失控,中風風險飆5倍
這幾天全台民眾應該都感受到陣陣寒意。根據中央氣象署發布的最新低溫特報,受強烈大陸冷氣團及輻射冷卻影響,各地氣溫明顯偏低,特別是新北市、基隆市、台北市、桃園市、新竹縣、宜蘭縣等北台灣地區已亮起代表「非常寒冷」的橙色燈號,可能持續出現10度以下的極低溫,金門縣有6度以下氣溫發生的機率。
至於基隆市、新竹市、苗栗縣、臺中市、彰化縣、南投縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、臺南市、高雄市也亮起黃色寒冷燈號,可能會有10度以下氣溫發生的機率。氣象署與國健署呼籲,冬季是流感與心血管疾病的好發季節,民眾不僅要加強保暖,使用瓦斯熱水器及電暖器具應注意室內通風及用電安全,並預防低溫導致之呼吸道及心血管疾病、避免長時間逗留在寒冷環境,以免在寒冬中發生意外。
走出餐廳吹到一陣冷風竟腦中風
低溫對心臟的衝擊不容小覷,國泰綜合醫院心血管中心病房主任黃奭毓分享了一個真實案例。一名北部的高阿姨,與好友聚餐後帶著暖意走出餐廳,一陣刺骨冷風迎面吹來,原本平穩的心跳突然加速,隨之而來的是一陣頭暈與噁心感,讓她當場跌坐在地。
友人緊急將她送往急診,醫師診斷出高阿姨患有「心房顫動」,甚至引發了短暫性的腦中風,要先住院觀察。黃奭毓醫師指出,冬季是心律不整、特別是心房顫動的好發季節,許多患者在天氣轉冷後,血管收縮失去節奏導致血壓升高、負擔加重,原本規律的心跳就可能變得「不安分」,因此中風住院,甚至造成難以挽回的憾事。
心房顫動的常見症狀包括:心悸、心跳不規則或跳太快、胸悶、呼吸困難、頭暈、疲倦、甚至發生中風。若出現這些症狀,建議及早就醫進行心電圖或24小時心律監測確認診斷。
低溫特別危險!心房顫動患者中風風險高5倍
究竟什麼是心房顫動?黃奭毓醫師解釋,心房顫動是一種常見的心律不整,主要是心房內的電流傳導混亂、快速且不規則,讓心臟就像在「亂敲鑼鼓」。當心室也跟著節奏紊亂,血液就無法有效輸出,進而滯留在心房內形成血栓。一旦這些血栓脫落並隨著血液進入腦部,就會引發嚴重的缺血性中風。
研究顯示,心房顫動患者的中風風險是一般人的5倍,且中風後的預後通常較差。冬季之所以危險,是因為氣溫驟降會造成血管收縮、血壓升高,加上交感神經活性上升,心跳就更容易變得不穩定。此外,冬季盛行的流感或感冒發燒也可能誘發心律不整,對高齡者及三高、心臟病及慢性腎臟病患者來說,都是潛在的致命誘因。
針對心房顫動的治療,除了使用抗凝血藥物(如口服新型抗凝劑)預防中風與控制心跳頻率(如乙型神經阻斷劑、鈣離子通道阻斷劑或抗心律不整藥),目前的「心導管消融術」是有效率極高的根治方法。
高阿姨後來選擇了近年興起的新式治療「脈衝場消融術 (PFA)」。這項技術利用「超高電壓、極短脈衝」的電場能量,能選擇性地破壞心肌細胞膜,卻不會傷及鄰近的血管與食道。優點在於安全性極高、手術時間通常在1小時內即可完成,且病患復原快,對於擔心傳統手術風險的家屬來說,是更安心的選擇。高阿姨在接受治療後,心跳重回規律節奏,很快就順利出院。
溫差恐讓血壓瞬間飆高,護心保暖3重點
面對連日的低溫警報,國健署署長沈靜芬提醒,戶外溫差容易造成血壓突然升高,民眾外出時務必做好保暖。特別是本週末(1/11)多地將舉辦大型馬拉松賽事,參賽者與陪同民眾更應提高警覺。國健署提供高風險族群注意低溫保健與護心的方法:
- 長者族群:起床時先在被窩裡活動四肢,坐在床邊穿好外套保暖,等身體適應後再緩慢起身並補充溫開水,務必遵守「慢、熱、起、穿、行」。起床後避免動作過於急促,並補充溫開水,清晨低溫時應盡量避免過早外出運動。務必做好全身保暖,特別是頭頸、四肢及腹部保暖。
- 心血管與三高族群:天冷低溫更容易導致血管收縮、血壓升高,患者務必定期量測及記錄血壓、血糖數據,並遵照醫囑按時用藥及維持情緒的穩定,降低心肌梗塞與中風風險。
- 戶外活動與早出晚歸工作者:輪值大夜班、清晨外出工作或長時間在戶外活動、跑步或運動的民眾,容易暴露在低溫與溫差中。建議採用洋蔥式多層次穿法,加強頭頸部及四肢保暖,運動或勞動前務必充分暖身。切記「喝酒取暖」是錯誤觀念,酒精會加速熱量散失,反而更危險。