下背痛、臀部痛，小心坐骨神經痛作祟！陳鈺泓醫師：5要訣減少風險
您是否經常有下背痛、臀部痛或下肢疼痛等困擾呢？小心是坐骨神經痛作祟！造成坐骨神經痛的原因很多，主要是長時間姿勢不良，包括過度彎腰、搬取重物等原因，都有可能導致坐骨神經痛，出現臀部到大腿、小腿疼痛、發麻、無力感等。
坐骨神經痛是一種常見的骨科問題，但其實跟神經外科也有關係，亞東醫院骨科部陳鈺泓醫師跟神經外科謝炳賢醫師，分別從骨科跟神經外科的角度，帶你認識坐骨神經痛。
什麼是坐骨神經痛？
坐骨神經痛是指坐骨神經受到壓迫或損傷，引起腰部、臀部和下肢的疼痛、麻木和刺痛感。這種疼痛可能從臀部輻射到腿部，有時甚至延伸到腳部。
坐骨神經是人體內最粗的神經，始於脊椎腰部及薦部的神經根，在經過骨盆腔後匯合成坐骨神經，進入臀部及大腿後側，在膝關節後方再形成腓總神經及脛神經2分支進入小腿。因此，一發作起來，不只有下背部會感到疼痛，而是整個下半身，上自腰部，下至腳部都會感到疼痛、不舒服。此外，因為老化所生成的骨刺壓迫到坐骨神經，或壓迫到位於臀部深層梨狀肌下方的坐骨神經，都可能會引發坐骨神經痛。
坐骨神經痛的常見原因是什麼？
陳鈺泓醫師表示，引發坐骨神經痛的主要包括下列原因：
1.椎間盤突出或脫出：導致椎間盤壓迫到坐骨神經。
2.脊柱狹窄：使脊柱周圍結構壓迫坐骨神經。
3.腰椎退化：使腰椎關節退化導致壓迫坐骨神經。
4.肌肉緊張：臀部和腰部肌肉的緊張導致坐骨神經壓迫。
如何治療坐骨神經痛？
在大多數的坐骨神經痛患者可先進行保守(非手術)性治療，常見的治療方法包括，休息和避免活動；物理治療和康復運動，以減輕壓力並加強支持結構；使用止痛藥、抗炎藥或肌肉鬆弛劑來緩解疼痛和炎症；對於嚴重病例，包含影響到大小便功能、肌肉力量或者保守治療無效者，可能需要手術來紓緩壓力，並修復導致壓迫的結構。
坐骨神經痛可預防嗎？
坐骨神經痛可能無法完全預防，但可以採取一些預防措施減少風險，例如：
1.保持良好的姿勢。
2.避免長時間坐姿。
3.注意提重物的正確姿勢。
4.保持適當的體重。
5.進行規律的運動。
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