妙齡女常胸悶　心室破洞不補恐衰竭

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）30歲的李小姐從小就知道自己的心臟破了一個小洞，家屬誤以為長大後小洞就會不見，直到今年4月胸悶、呼吸困難情形更加明顯，診所醫師在聽診時也清楚聽見心雜音，因此到醫院心臟內科求診，醫師經超音波檢查確診是「心室中膈缺損」造成，並轉介兒童心臟科醫師進行心導管手術，免於患者開心風險。

心室中膈缺損部分越大　恐引起心衰竭
心室中隔缺損(Ventricular Septal Defect ,簡稱VSD) 就是在左右心室的中膈上有一缺口，是最常見的先天性心臟病之一。VSD佔所有先天性心臟病的25%，而且在新生兒的比例中，每一千名活產兒中就有一個嬰兒有VSD的情形。
小的缺損可能終其一生不會有症狀，只有在聽診時可能會被聽到心雜音；較大的缺損可能在嬰兒時期造成餵食困難、呼吸喘、盜汗、體重成長過慢、容易疲勞，嚴重時則會因併發心臟衰竭及肺高壓，而有發紺、胸痛、呼吸困難等症狀。

心導管手術時間短　且可降低手術風險
「心室中膈缺損」的傳統手術多以開胸手術為主，但對於年輕女性來說其實是很大的傷害，復原期相較會拉長、術後風險也相對提升，採用「心導管」方式修補，不僅降低術中風險，手術時間也僅需一個小時就能完成。
豐原醫院兒童心臟醫師林聖哲表示：以這位女子來說，她是心室中隔破損，造成左心室血流流到右心室，心導管修補心室中隔缺損是透過照影，找到心臟破損的位置、及破損洞口大小，再找適合的關閉器，將缺損關閉，阻擋不正常的血流。

接受心導管手術後一個月內，注意不要劇烈運動、跳躍，注意牙齒保健，避免「心內膜炎」產生，因關閉器畢竟是一個異物，在它被組織包覆期間，最怕的就是心內膜炎感染風險，接下來定期追蹤心臟情形，就不用再受心臟破洞之擾。若有有出血情形（如：血便、牙齦出血、皮膚碰撞易瘀血，血尿等）、胸痛且有含服救心藥（NTG）無效時以及傷口有紅、腫、熱、痛或血腫情形出現，應立即返院就診。