癢到受不了，原來這病讓私密處更容易感染！四招飲食避免感染復發
【早安健康／蔡經謙報導】一般民眾若感到下體、私密處搔癢不適，第一時間應該會推測為細菌感染、黴菌感染，又或染了性病。不過，健康民眾即使被念珠菌感染可能毫無症狀，若下體搔癢久久不癒，有可能是糖尿病惹的禍！糖尿病可說是台灣的國民病之一，來看看為什麼會造成這個現象吧。
台灣糖尿病患者眾多，根據國健署調查，18歲以上台灣民眾的糖尿病盛行率為9.8%，有超過200萬人患病。此外，可別以為糖尿病是中老年民眾才會罹患的病症，童綜合醫院內分泌暨新陳代謝科主任曾耀賢曾受訪指出，近年糖尿病逐漸年輕化，不到40歲確診第二型糖尿病的患者越來越多，且胰臟功能退化快，胰島素敏感性不佳為年輕糖尿病患者的特色。
雖然患病初期因無症狀看似沒事，但後續可能併發心血管疾病、腎臟病，對整體醫療照護體系帶來巨大負擔。除了這些嚴重疾病外，事實上，糖尿病也會讓民眾更容易被細菌、黴菌感染。
下體搔癢竟是得糖尿病，免疫力下降、糖分讓細菌滋生為主因
書田診所新陳代謝科特約主任醫師洪建德曾為文解釋，對一般健康的民眾來說，尿液中並不會有糖分，而由於尿病患的腎臟無法吸收糖分，排尿時糖分隨尿液流出，細菌就容易因此滋生於生殖泌尿道，令下體搔癢。這個現象好發於50～75歲停經婦女，常罹患糖尿病不自知，亦或血糖控制不佳。
彰化基督教醫院內分泌暨新陳代謝科醫師鄭畬方則曾於節目提及，不少民眾是因為下體容易搔癢，到泌尿科檢查後才發現罹患糖尿病，此時，則應看「新陳代謝科」更進一步地控制糖尿病。
反覆陰道感染念珠菌恐是糖尿病惹的禍
念珠菌是女性生殖道感染的常見疾病，根據南投醫院婦產科的衛教資料，有50％的女性一生至少會1次被醫師診斷為陰道念珠菌感染。
一般來說，念珠菌感染對健康的民眾來說並非嚴重疾病，免疫力好的民眾甚至不會產生症狀，然而，糖尿病會讓免疫力降低，而高血糖的病患也會令陰道上皮吸附念珠菌，產生一年數次的「反覆性念珠菌感染」，不僅較嚴重，也不易治療。
除了出現在私密處之外，劉明真皮膚科診所院長劉明真曾為文指出，念珠菌也常見於口角、肛門周圍，產生口角炎、肛門搔癢、紅色丘疹、膿疹等病症。
不只念珠菌，糖尿病讓更多病菌都容易入侵！阻絕惱人癢感的方法下一頁看更多
糖尿病讓足癬、股癬、指甲癬易復發、擴散
糖尿病患也容易被其他細菌、黴菌感染。劉明真醫師指出，黴菌感染是糖尿病患常見的皮膚問題，除了上述的念珠菌外，也可能被表皮真菌感染，產生足癬、股癬、爪癬（指或趾甲癬）及體癬，並且比一般人容易復發與擴散。
此外，由於糖尿病患的黴菌感染病灶可能較嚴重，當病患忍不住抓癢抓到破皮，恐再受細菌入侵，演變成毛囊炎、瘡，甚至是蜂窩性組織炎。
除了黴菌感染外，細菌感染也是糖尿病患常見的皮膚症狀，多為金黃色葡萄球菌感染，產生毛囊炎、瘡，若再加上神經病變，導致輕微傷口沒有痛覺，有可能出現傷口化膿、壞死也不會痛的狀況，因此不得不慎。
飲食控制血糖，讓念珠菌、黴菌感染不再反覆發作
通常糖尿病患若發生念珠菌反覆感染不癒的現象，根據嘉義基督教醫院的衛教資料，首先當務之急便是控制血糖。此外，也可以採用抗黴菌藥膏、塞劑、口服藥治療孳生的大量細菌。
不過，若血糖遲遲控制不下來，或許擦藥只是治標不治本。若糖尿病人要讓反覆感染的病況趕快好起來，應從血糖開始控制。營養師林亞貞曾為文提供了控血糖秘訣供民眾參考。
首先，應減少碳水化合物的攝取，並控制飲食分量。接著，應選擇低升糖指數的食物（GI值低於55的食物），常見的低GI值主食包括：燕麥、糙米、義大利麵、通心麵、小麥、冬粉等。
此外，也應增加膳食纖維攝取，並從苦茶油、橄欖油、酪梨油或透過地中海飲食等方式多攝取單元不飽和脂肪酸；並多吃富含Omega3脂肪酸的多脂魚及核桃、種籽類。
最後，林亞貞也表示，高血糖與鉻、鎂等微量元素缺乏有關。鉻是葡萄糖耐受因子成分，而鎂則與胰島素阻抗有關。建議從蛋黃、全麥製品、咖啡、堅果、青花菜中攝取鉻；並從深色綠葉蔬菜、魚、黑巧克力、香蕉等食物中攝取鎂。
參考資料:
- 2021年糖尿病衛教學會網路年會暨學術研討會
- 不到35歲也會得糖尿病！年輕患者漸增，該如何及早發現治療？
- 下體癢不停 糖尿病惹的禍
- 反覆陰道感染 原來是糖尿病惹的禍
- 【糖尿病關懷基金會系列】常見的糖尿病的皮膚問題
- 口角炎是因為火氣大？吃B群就好？「臭嘴角」被誤解了
- 肛門搔癢症的防治
- 衛教:糖尿病患者的婦科問題
- 穩血糖靠這招！營養師：早餐、午餐、晚餐這樣吃就對了