高慧君恐失明!甲狀腺低下斜視連開3次刀 視力出現「3情況」快驗抗體
藝人高慧君因甲狀腺功能低下造成左右眼嚴重斜視,一度在手術後逐漸恢復,不過近日又傳出,10月起一連接受3項眼睛手術,她也表示已做最壞心理準備。醫師表示,甲狀腺功能亢進或低下,都會引發眼疾,因眼窩纖維母細胞和眼外肌發炎、腫脹,導致出現斜視、複視甚至半邊偏盲等症狀,提醒有4成的甲狀腺眼疾,甲狀腺功能仍為正常,要驗抗體才能被發現,盡早介入處理才能搶救視力。
高慧君甲狀腺功能低下引發眼疾
高慧君2年前在節目上透露,因甲狀腺功能低下,造成左、右眼嚴重斜視,伴隨重影症狀,手術後才漸漸恢復,不過當時因為眼睛還有一點血絲,唱歌不能太用力。
而從今年10月開始,高慧君臉書上也出現多次右眼包紗布、PO文報平安拆線等動態。根據《鏡週刊》報導,高慧君是因眼球又突出壓迫到神經,從上個月底開始,已經一連動了3個眼睛矯正手術,接下來還得進行雙眼皮對稱的修復手術,幾乎每兩周就動一次刀,不過她本人很正向:「如果無法修復,大不了回山上養雞種菜」。
甲亢或低下都會攻擊眼窩細胞 引起視力問題
林口長庚醫院內分泌暨新陳代謝科主治醫師周威宇表示,甲狀腺功能亢進或低下都可能引發眼疾,這是因為自體免疫的抗體會攻擊眼窩的纖維母細胞,造成軟組織發炎腫大、壓迫視神經,並導致眼球往外凸出,角膜因暴露在空氣中乾燥、發紅而受傷。抗體也會同時攻擊眼外肌造成肥大,讓肌肉動作不協調、影響視力,出現疊影、複視和斜視等問題。而甲亢和低下的抗體雖然不同,但都會引起相同的眼疾表現,甲亢的抗體為「甲狀腺受體刺激素抗體」,甲狀腺功能低下的抗體則為「甲狀腺過氧化酶」。
急性期需手術減壓 視神經壓迫太久恐無法恢復
周威宇說,急性期時如果眼球被壓迫很厲害,可以手術切開眼窩骨,或是把眼窩後面腫脹的軟組織切掉,進行減壓,同時在眼外肌施打類固醇幫助消腫,這類手術都無法門診進行,而且需會診眼整形科。術後配合甲狀腺治療藥物,預後通常不錯,複視也能改善。而如果壓迫到視神經,可能出現半邊偏盲,雖然術後相對可恢復,但也有無法完全恢復的案例。
複視、看出去歪斜、半邊偏盲快驗甲狀腺抗體
他提醒,有4成的甲狀腺眼疾是甲狀腺功能仍正常,但抗體已經在攻擊眼窩細胞,建議若有複視、看出去歪斜、半邊偏盲等症狀,在眼科查不出病因,就要考慮驗甲狀腺抗體。尤其30歲以後的女性更要注意,而且女性發生率比男性高7倍,有家族史更是高危險群。不過,男性雖然發生率較低,但症狀通常較嚴重,所以也勿輕忽。他也強調,如果有心悸、手抖、體重減輕等甲亢症狀,或是水腫、便祕、體重上升等甲狀腺低下症狀,都應盡快就醫治療。
◎ 圖片來源/翻攝自高慧君臉書
◎ 諮詢專家/周威宇醫師