東西捨不得丟就是「囤積症」？4點自我評估 改善行為更需家人協助
有港湖女神稱號的立委高嘉瑜，在臉書上透露自己有「囤積症」，不僅租屋處的東西堆積如山，連衣服從地板堆的跟山一樣高，讓民眾對於「囤積症」討論度提高。精神科醫師解釋，其實會造成囤積症的原因仍不明，只是通常患者會自己囤的很開心，不會主動就診、也較難配合治療。
「囤積症」臨床界定模糊！4大行為特點
越來越多人重視囤積症的問題，像是在美國高達600萬人有囤積行為，且是相當普遍，因此美國精神醫學學會把囤積症定義為精神疾病，通常患者會有以下特點：
- 即便已經是沒有用、不值錢的也覺得需要收藏
- 如果將囤積物丟棄會感受到難過、痛苦
- 生活環境因為囤積物造成動線受阻、環境混亂，需要家人介入處理
- 人際關繫、工作甚至因囤積物被受影響
事實上，有囤積症的患者通常不會主動到醫院就診，多數都是被家人強制帶到醫院，台北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師陳映燁分析：「患者自己囤的很高興，不會有主動就醫的意願，都是身旁的人感到痛苦，至今疾病成因也不知道，但通常都是多重的因素。」
認知功能退化導致「囤積症」！患者女性比男性多
有些患者的囤積症是跟年紀會相關，因為認知功能開始退化以後就開始囤積，但也有人本來就很會囤積。但從一般統計來看，患者年齡通常都比較大，且以女性居多。
此外，還有些患者會合併其他精神疾病，但不是每個人，未定會引起其他心理的問題，囤積症主要難改變的是「行為」。
陳映燁坦言：「目前臨床上治療相對困難，因為患者本身不會覺得自己有問題，除了囤積之外在其他部分看起來都很正常，所以患者不會想吃藥，所以也很難測試的藥物的效果。」
醫師：想改善囤積症需從外界環境控制
臨床上通常被家人帶到診間患者狀況都相對嚴重，陳映燁說：「患者本人來這診間也都很正常，家屬會分享照片給我們看環境都是非常恐怖。」這時如果想要改變其實需要家人的幫忙。
有些人說心理諮商應該有幫助？但諮商需要患者有動機想要改變才有用，陳映燁強調：「囤積症的問題是你必須給他一些限制，當有無限的空間去堆的時候當然堆得很高興，有個人需要幫忙， 因為他自己控制有困難，所以需要從外界的環境控制。」
陳映燁分享臨床上曾有個患者，是住在很高級的豪宅區裡面，但他有一間房子就把裡面全部堆滿東西，患者就認為反正我就是有錢沒關係，然後旁邊的鄰居就一直抗議。
家人有囤積症嗎？以「影響到別人」為判斷依據
想要改善囤積症，除了患者本身要配合外，更需要身邊的人協助，陳映燁：「家人要很強制，對於患者強制規定，要堆東西時只有這個範圍，不能堆到其他地方，如果超出範圍就把東西丟掉，必須做這樣的控制。」一但如果沒有人做給予限制的話，患者會繼續堆得很高興。
當如果身邊的人有老愛亂堆東西的行為時，一般民眾該如何確定是不是有囤積症的可能？陳映燁說通常以「影響到別人」為原則，可以到精神科就診，遵照醫師的指示下慢慢改善囤積症的行為。
文、王芊淩／圖、何宜庭
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