71歲婦中風住院又心跳驟停!一個月歷經兩度生死關
71歲游女士今年3月突發右側無力、口齒不清,確診急性缺血性腦中風,住院期間又接連發生心律不整、心跳驟停。彰化基督教醫院跨科團隊即時搶救,最終順利康復出院、生活可自理。
游女士平時與父母同住,兒子平日十分關心母親健康,事發當天發現她出現流口水、右側肢體無力及走路異常,直覺可能是中風,立即勸母親就醫。不過游女士因害怕一度拒絕,兒子費了一番功夫才說服她前往彰基急診。
神經內科李媐雁醫師表示,游女士檢查發現左側大腦中動脈第二段阻塞,屬急性缺血性腦中風,NIHSS達8分,團隊先施打靜脈血栓溶解劑,並建議進一步接受動脈取栓;因患者起初猶豫,症狀持續惡化、NIHSS升至12分,經再次說明後同意取栓,成功打通阻塞血管。
然而,取栓過程並非一路順利,游女士術中突然出現心律不整,醫療團隊緊急會診心臟科並以電擊治療穩定病況。住院期間又突發院內心跳停止,團隊立即施行心肺復甦術,成功恢復心跳,隨後轉入加護病房密切照護。經心臟科及重症醫療團隊共同治療後,游女士逐漸穩定,順利脫離加護病房並轉至普通病房。
病況穩定後,醫療團隊持續釐清背後的心臟問題,經心臟血管內科評估,確診為陣發性上心室頻脈(PSVT);同時會診胸腔內科調整氣喘用藥。心臟血管內科施淳友醫師指出,反覆發作的心律不整甚至一度造成心跳停止,是整個治療過程中最驚險的階段,經詳細評估確認病灶後,游女士於4月接受心導管電燒治療,進一步處理心律不整問題。
彰基醫療團隊表示,游女士從急性中風、動脈取栓,到心律不整、心跳驟停,再到後續心導管電燒,過程中仰賴神經內科、心臟血管內科、重症醫學科、胸腔內科及影像醫學部等跨科合作,才能在不同危急階段即時接力處置。
游女士住院約1個月後返家,目前僅有輕度失能,生活可自理,甚至能自行準備餐點。醫療團隊提醒,若出現臉部歪斜、單側肢體無力、言語不清等中風徵兆,應立即撥打119;有心臟病、氣喘等慢性病史者,也應主動告知醫療人員,協助及早發現潛在共病風險。