小便不順暢？中醫可幫忙！

隨著年齡的增加，許多男性會發現漸漸有排尿不順的感覺，其中症狀可能包含尿頻、尿急與尿滯留，也就是尿不乾淨，尿完後會有餘尿感，很快又會再想上廁所，而這些症狀的發生可能與一老化現象有關，那就是良性攝護腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)。

良性攝護腺增生在部分的群體當中，是不會有症狀的，但有50%的男性在50歲時即會有下泌尿道的症狀，且隨著年齡增加，至80歲時有達80%的男性也會陸續產生症狀。發生症狀可分為兩個方向，一個是尿儲存困難；一個是尿排出困難。尿儲存困難包含；每日排尿次數增加、夜尿、尿急甚至尿失禁；尿排出困難則包含：尿流慢、尿流分裂或成噴霧狀且排尿不連續等無法排出尿液的症狀。

然而在確定為良性攝護腺增生前，首先會先排除泌尿道感染的可能，泌尿道感染與良性攝護腺增生一樣會有尿頻尿急且單次尿量少的現象，但感染同時會合併尿道灼熱刺痛感，且可能會發燒，小便顏色較深，嚴重時小便會較混濁等，這時就應該趕緊就醫，以免延誤治療時機。

中醫在治療攝護腺增生會根據患者的症狀給予針灸以及中藥來做治療，就組織增生而言，在中醫屬於「癥瘕積聚」或「血瘀」，而從老化觀點切入的話，可能與「腎虛」相關。若平時除排尿不順外，伴隨有較怕冷，且常有腰膝痠軟、耳鳴或聽力下降的現象，則可能為中醫所說的「腎虛」，可以適量服用肉桂做保養，或是找中醫師開立處方，常用的藥物為八味地黃丸；另外平時也可以熱水加入適量溫性藥材如艾葉、小茴香等泡腳至膝蓋，或熱敷肚臍以下氣海、關元穴位做保養，來達到溫腎利小便的作用。至於防止「血瘀」的部分，則應保持規律運動，且可以適時地進行拍打功，以手掌輕拍下腹部及兩側，促進血液循環，改善骨盆腔氣滯血瘀的情形，對於緩解攝護腺增生也會有幫助。不過在出現上述小便問題時，還是建議您先就醫進行正確診斷再來做自我保健與調養。

（撰文／花蓮慈濟醫院中醫部林崇舜醫師、謝明穎醫師；繪圖／TC news新聞中心）