冬天心血管沒顧好恐「心因性休克」！ 營養師教2招戰勝「無聲殺手」
潮健康／編輯部
冬季是心血管疾病好發期！ 7大族群慎防「心因性休克」風險
冬季是心血管疾病的好發季節，隨著近日天氣逐漸轉冷，對於長者或慢性病族群而言，保護心血管的措施可謂刻不容緩。高敏敏營養師於社群指出，若有三高、心臟病等病史，又沒有控制好疾病，很可能導致身體血流無法供應全身所需，進而引起「心因性休克」。
高敏敏營養師解釋，心因性休克主要的成因為心臟功能不良、血流無法供應全身所需，導致血壓下降進而產生昏迷休克的現象。常抽菸者、酗酒者、高血壓、高血脂、高血糖、有心臟病史、先天心臟病者皆為高風險群。年輕人若長期熬夜、生活壓力大、生活習慣不佳，也可能是心因性休克的潛在風險族群。
預防休克先戰勝「2大無聲殺手」！ 營養師教「三不三要」擊退高血脂
如要預防心因性休克發作，要先避免2大無聲殺手：高血脂症與高血壓。高敏敏營養師表示，高血脂症為血中的膽固醇、三酸甘油脂過高，或低密度脂蛋白膽固醇（LDL）過高、高密度脂蛋白膽固醇（HDL）過低等狀況所引起。無論是單一或數種血脂異常，都是導致「動脈粥狀硬化」的危險因素。
高敏敏營養師說明，國內高血脂的盛行率約為20%，也就是5人中就有1人可能罹患高血脂症。除了是心因性休克的高風險因子，其也可能造成心肌梗塞、中風、腎臟病、周邊動脈疾病、胰臟炎等疾病。不過，高血脂症可以透過飲食習慣加以預防，民眾可以利用「三多吃、三不要」口訣，避免將多餘的脂肪吃下肚：
三要：
1. 要吃清淡食物。用蒸、煮、滷、烤、燉，避免油炸、油煎、油酥。
2. 要吃好油來源。好的油脂可以幫助代謝掉不好的油脂，如菜籽油、橄欖油、苦茶油等皆是良好的來源。
3. 要吃纖維食物。如各種蔬菜、未精緻全榖雜糧類。
三不：
1. 不吃高油脂食物。如肥肉、肥皮、動物內臟、加工肉品盡量避免攝取，並以低脂肪、高蛋白的食物為主要攝取來源。
2. 不抽菸、不喝酒。吸菸與飲酒皆為心血管疾病的高風險因子。
3. 不要太胖。維持理想體重，理想值不超過「 22*身高（公尺）2」。
台灣每四人就有一人高血壓？ 「得舒飲食」怎麼吃才有降血壓效果？
除了高血脂症，「高血壓」也是現代人常見的文明病，且有逐年年輕化的趨勢。世衛組織（WHO）曾統計，高血壓為目前全球慢性病盛行率最高的疾病；國健署調查也顯示，在台灣約4人就有1人是高血壓患者。高敏敏營養師表示，除了藥物控制以外，更可透過「得舒飲食」（DASH）對抗高血壓：
1. 澱粉類：白飯、麵條等精緻澱粉換成未精緻全穀雜糧，像是地瓜、馬鈴薯、南瓜、糙米飯等食材，皆屬於良好的未精緻澱粉。
2. 蔬果類：每天吃5份蔬菜、5份水果，1份蔬菜約半碗份量；1份水果約放進碗裡的8分滿左右。
3. 乳製品：每天攝取2杯乳製品，如牛奶、優酪乳、優格、起司等。
4. 肉類：用白肉、豆製品取代紅肉，每天攝取6份或6份以下。
5. 油脂類：用好油（如植物油、堅果）取代肥肉、動物內臟或炸物等食物。
6. 點心類：甜食部分建議將含精製糖的甜點，用水果、堅果、優格等食物取代。
高敏敏營養師說明，得舒飲食的飲食限制較少，主要以多吃未精製全穀、蔬菜、水果，以及多補充乳製品及攝取白肉為主。要注意的是，得舒飲食的水果攝取量偏多，對於糖尿病友的血糖可能造成威脅；而需要控鉀的腎臟病友也較不利。建議想執行的民眾，可以先與營養師或醫師諮詢再進行。另外，若執行後即便血壓下降，也切勿自行停藥，是否須減藥或停藥仍需遵從醫師指示。
延伸閱讀：
北部氣溫驟降！ 出門沒做到「8件事」 當心中風、心血管疾病爆發天冷泡湯差點沒命？ 吃鍋等於「虐待心臟」？ 醫師籲入冬前做好「3大準備」