勞動未補水 解褐尿急洗腎

記者陳佳伶∕新營報導

一名40多歲葉先生，日前外出工作勞動一整天，水分攝取不足，回家後全身疼痛無力，3、4天後尿量減少，尿液出現如可樂般的深褐色，還惡心想吐，經前往衛福部新營醫院掛急診，醫師診斷為「橫紋肌溶解」，經及時血液透析、輸液補充以及矯正電解質治療後恢復健康，脫離洗腎。醫師提醒，夏天是橫紋肌溶解症的好發季節，運動或勞動時要量力而為，並要多補充水分。

新營醫院腎臟內科醫師羅翊中指出，「橫紋肌溶解症」指的是骨骼肌（橫紋肌）因急速損傷，導致肌肉細胞壞死；通常會感到肌肉疼痛或壓痛，肌肉的表皮可能充血、腫脹，收縮的力量也會下降。肌肉細胞壞死後，一些蛋白質及肌球蛋白會滲漏出來，進入血液並隨後出現在尿中，尿液會呈現烏龍茶或可樂般的深褐色；如果肌球蛋白不多，通常過幾天就會自然痊癒。如果肌球蛋白的濃度太高，可能會導致腎臟損傷、尿液減少，甚至急性腎衰竭。

他說，造成造成橫紋肌溶解症的原因包括肌肉受到創傷或擠壓，如撞傷、燒傷，長時間昏迷也可能壓傷肌肉；肌肉過度使用， 如行軍、跑馬拉松、健行、過度激烈運動、長時間的抽搐（如癲癇）或持續肌肉收縮（如破傷風），如果沒有充足水分補充，風險更大；一些降血脂的藥物，可能會引起肌肉疼痛、無力、甚至橫紋肌溶解症等。

他提醒，橫紋肌溶解症可以預防，平常活動量低的人，不宜一時興起從事過度激烈的運動；激烈運動後記得多喝開水，以利肌球蛋白的排除。

夏天是橫紋肌溶解症的好發季節，運動或勞動時要量力而為，並多加補充水分，不要讓身體處於缺水的狀態，如有肌肉持續疼痛無力、尿液變深棕色甚至少尿無尿，則須盡速就醫。