激戰到一半套套不見！她衝診所吐「1句」醫嚇壞
生活中心／駱瑩倫報導
許多人都知道性行為時應做好安全防護，但不少人卻忽略，即使沒有發生插入式性行為，只要有親密接觸，仍可能存在感染風險。恆昕泌尿科診所院長陳鈺昕近日分享臨床案例，一名女性患者與性伴侶親密過程中，意外發現保險套不知何時脫落消失，因為擔心感染問題，便前往泌尿科檢查，沒想到後續的一句話，讓陳鈺昕直呼：「聽完我全身起雞皮疙瘩」。
沒進去就沒事？女患者「這觀念」讓醫生直搖頭
陳鈺昕日前在臉書發文，提到有個女患者與性伴侶激戰過程中，保險套不慎脫落，「當下只好中場休息開始『尋寶』，最後雖然有找到，為了以防萬一還是來門診做個檢查」。陳鈺昕透露，考量到對方的情況，他建議女患者可以施打HPV疫苗跟服用PrEP，也能減少未來再遇到這類意外的感染風險。不料對方卻拒絕了：「口交跟用手又沒進去？只要進入的時候戴好保險套就可以了吧！我一直都這麼做都沒問題啊！」
沒插入也有事？醫曝「體液接觸」盲點
對於這番說法，陳鈺昕坦言聽完直冒冷汗，認為不少人對安全性行為仍存在錯誤認知。他指出，依據世界衛生組織（WHO）與美國疾病管制與預防中心（CDC）的定義，只要未採取適當防護措施，讓黏膜或受損皮膚直接接觸他人體液，都可能增加感染性傳染病的機率，並進一步解釋，不少人認為「沒有插入就不會感染」、「口交不可能有問題」，但事實並非如此。口腔黏膜相對脆弱，只要存在嘴破、牙齦出血等細微傷口，一旦接觸感染者的體液或病灶，病毒與細菌就可能趁機進入人體。常見可能透過口交傳播的疾病，包括HPV、淋病、梅毒、皰疹、披衣菌等。
射精前才戴套？固定伴侶不用防？醫揭「3大隱形地雷」過度清潔也NG
此外，也有人誤以為「射精前才需要戴套」、「沒射精就沒有風險」。對此，陳鈺昕提醒，男性分泌的前列腺液（攝護腺液）可能含有少量精子或病原體，即使沒有插入或射精，只要生殖器與皮膚、黏膜產生摩擦接觸，仍可能造成感染。至於「固定伴侶是否可以不用戴套」的問題，陳鈺昕也提醒，許多性傳染病在初期沒有明顯症狀，有些甚至可能潛伏多年，外表看起來健康的人也不代表完全沒有感染風險，因此仍建議做好完整防護。他也補充，過度用力刷牙、清潔私密處等行為，反而可能破壞身體原本的黏膜保護屏障，增加感染機會。另外，PrEP屬於需要專業評估的預防用藥，不建議民眾為了省錢或方便自行購買、服用，以免影響健康。